Sat, Aug 29
AI Online
Series (3)
Lateral
X-ray•Lateral•1 Img
Ca bệnhGãy phạm khớp nền đốt ngón gần
Gãy phạm khớp nền đốt ngón gần
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi35
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
- Tiền sử lâm sàng: Bệnh nhân nhập viện sau khi có tiền sử té ngã (history of fall).
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
- Đốt ngón gần (Proximal phalanx): Ghi nhận gãy phạm khớp bờ ngoài (lateral intra-articular fracture) tại vị trí nền đốt ngón gần, tạo thành một mảnh xương rời (bone fragment).
- Tổn thương dây chằng (Ligamentous injury): Đường gãy gợi ý thương tổn Gãy bong bứt (avulsion fracture) tại điểm bám của dây chằng bên (collateral ligament).
Chẩn đoán
Gãy phạm khớp nền đốt ngón gần (Intra-articular fracture of the base of the proximal phalanx)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Gãy bong bứt mầm gan tay (Volar plate avulsion fracture)", "Gãy bong bứt gân duỗi (Extensor tendon avulsion fracture)", "Gãy ngoài khớp đốt ngón gần (Extra-articular proximal phalanx fracture)
Điểm giảng dạy
- “Gãy bong bứt tại nền đốt ngón gần thường xảy ra do lực giằng xé căng kéo dây chằng bên trong chấn thương va đập hoặc vẹo ngón.", "Việc đánh giá chính xác độ đồng đều mặt khớp và kích thước mảnh gãy đóng vai trò quyết định giữa điều trị bảo tồn và kết hợp xương phẫu thuật.”
Thảo luận
Gãy phạm khớp nền đốt ngón gần ở bàn tay thường là hậu quả của lực tác động vẹo trong hoặc vẹo ngoài cấp tính. Lực này làm căng giãn dây chằng bên, dẫn đến tổn thương gãy bong bứt trong đó chỗ bám dây chằng kéo giật một mảnh xương rời. Đánh giá chẩn đoán chính xác là vô cùng cần thiết nhằm loại trừ hiện tượng di lệch mặt khớp hoặc bán trật khớp, vốn đòi hỏi phải phẫu thuật tái tạo bề mặt khớp.
Nhãn
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...