Sat, Aug 29
AI Online
Series (5)
Lateral

X-ray•Lateral•1 Img
Ca bệnhX-quang ngực tư thế AP tại giường so với tư thế PA chuẩn
X-quang ngực tư thế AP tại giường so với tư thế PA chuẩn
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi70
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
- Bối cảnh lâm sàng: Đánh giá X-quang ngực (chest X-ray) trước phẫu thuật.
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
- Phân tích kỹ thuật & Tư thế chụp: So sánh đối chiếu giữa kỹ thuật chụp X-quang ngực tư thế trước-sau (AP) tại giường và tư thế sau-trước (PA) chuẩn.
- Tỷ lệ tim-lồng ngực: Hiệu ứng phóng đại (magnification effect) hình bóng tim và trung thất ghi nhận trên tư thế AP do tăng khoảng cách từ vật thể đến tấm nhận ảnh và giảm khoảng cách từ đầu phát đến tấm nhận ảnh.
- Vị trí xương bả vai: Xương bả vai bị chồng lấp lên vùng phế trường phía trên trên phim AP, trong khi được xoay ra ngoài khỏi phế trường trên phim PA chuẩn.
Chẩn đoán
So sánh kỹ thuật X-quang ngực tư thế AP tại giường và PA chuẩn
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Bóng tim to (to thật sự vs. xảo ảnh phóng đại)", "Độ hít vào chưa đủ trên kỹ thuật chụp tại giường
Điểm giảng dạy
- “Phim X-quang ngực AP tại giường gây phóng đại bóng tim so với phim PA chuẩn do khoảng cách từ đầu phát đến tấm nhận ảnh ngắn hơn và khoảng cách từ tim đến tấm nhận ảnh xa hơn.", "Xương bả vai thường bị chồng lấp lên phế trường trên tư thế AP, trong khi ở tư thế PA, vai được xoay ra trước để đưa xương bả vai ra ngoài vùng phổi.", "Kỹ thuật AP tại giường chủ yếu dành cho bệnh nhân nặng hoặc không thể đi lại, không thể đứng vững để chụp tư thế PA chuẩn.”
Thảo luận
Phim X-quang ngực thẳng tư thế sau-trước (PA) chuẩn được thực hiện khi bệnh nhân áp sát thành ngực trước vào tấm nhận ảnh ở khoảng cách chuẩn 72 inch (~1.8 m), giúp giảm thiểu tối đa độ phóng đại bóng tim. Trái lại, chụp AP tại giường (portable AP) thường được áp dụng cho bệnh nhân nặng, nằm tại giường với khoảng cách từ đầu phát đến tấm nhận ảnh ngắn hơn (~40 inch) và tim nằm xa tấm nhận ảnh hơn, tạo ra xảo ảnh phóng đại bóng tim và trung thất dễ gây nhầm lẫn với bệnh lý bóng tim to thật sự. Ngoài ra, tư thế AP thường đi kèm với độ hít vào không sâu và hình ảnh xương bả vai chồng lên phế trường.
Nhãn
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...