Series (5)
Axial bone window

Dấu hiệu sỏi tăng kích thước - đào calyceal (Growing calculus sign - calyceal diverticulum)
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
máu trong nước tiểu vi mô (microscopic haematuria).
Chẩn đoán & Phát hiện
- Tập hợp sỏi 25 mm ở cực trên của thận phải, dường như nằm trong một bệnh biến dạng dạng nang.
- Trên hình ảnh chậm sau khi tiêm thuốc tương phản, tập hợp sỏi tăng kích thước và tăng mật độ do tích tụ thuốc tương phản đã thải, hiện rõ hơn trên cửa xương, mô phỏng dấu hiệu sỏi tăng kích thước.
- Một vài tổn thương nhỏ giảm mật độ được ghi nhận trong gan.
DISCUSSION:
Dấu hiệu sỏi tăng kích thước đề cập đến quan sát rằng một sỏi (hoặc tập hợp sỏi) trong đào calyceal xuất hiện to hơn hoặc đậm hơn trên hình ảnh chậm giai đoạn thải (CT Urography hoặc IVP) khi thuốc tương phản lấp đầy khoang nang một cách ngược chiều. Đây là một dấu hiệu đặc trưng trên CT urography hoặc IVU, cho thấy sỏi (hoặc tập hợp sỏi) trong đào calyceal mở rộng kích thước trên các ảnh giai đoạn thải do thuốc tương phản đi ngược qua đầu hẹp của nó, bao quanh và tạo hàm vòng quanh sỏi, làm cho mật độ tổng hợp trông lớn hơn so với sỏi đơn độc trên ảnh không dùng thuốc tương phản. Điều này cũng xác nhận độ thông của kết nối đào với hệ thống thu thập.
Chẩn đoán
Dấu hiệu sỏi tăng kích thước - đào calyceal (Growing calculus sign - calyceal diverticulum)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.U nang thận đơn giản
- 2.Đau ứ nước đài thận
- 3.Áp-xe thận
Điểm giảng dạy
- "Dấu hiệu sỏi tăng kích thước là đặc hiệu cho đào đài thận trên hình ảnh giai đoạn thải."
- "Sự tăng kích thước rõ ràng của sỏi là do thuốc tương phản lấp đầy đào theo chiều ngược và bao quanh sỏi."
- "Dấu hiệu này xác nhận sự thông thương của phễu hẹp nối đào với hệ thống thu thập."
Thảo luận
Chẩn đoán phân biệt

Circumscribed breast mass - simple cyst (Khối u vú giới hạn - nang đơn giản)

Renal Cystic Mass (Bosniak Class IIF) in an Ectopic Kidney (Khối nang thận (Bosniak class IIF))

Ruptured Renal Angiomyolipoma Causing Pleuritic Chest Pain Diagnosed on CTPA (U nang cơ mỡ thận vỡ gây đau ngực kiểu màng phổi được chẩn đoán trên CTPA)