Túi nội khoang tử cung ở đoạn tử cung dưới, tâm vị trên sẹo mổ lấy thai trước (cesarean scar ectopic pregnancy) với ống cổ tử cung nội mạc bình thường, phù hợp với thai ngoài sẹo mổ lấy thai (cesarean scar ectopic pregnancy).
"Thai ngoài sẹo mổ lấy thai là một dạng thai ngoài tử cung hiếm gặp, wherein túi thai làm tổ trong lớp cơ tử cung tại vị trí sẹo của lần mổ lấy thai trước."
"Dấu hiệu hình ảnh chính là túi thai nằm ở đoạn tử cung dưới phía trước, lún vào khuyết sẹo mổ lấy thai, với lớp cơ tử cung mỏng hoặc không còn giữa túi thai và bàng quang."
"Tình trạng này có nguy cơ cao gây rách tử cung và xuất huyết đe dọa tính mạng, thường yêu cầu chấm dứt thai kỳ sớm."
Thảo luận
Thai ngoài sẹo mổ lấy thai (CSEP) là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng, do túi thai làm tổ trong lớp cơ tử cung tại vị trí sẹo của lần mổ lấy thai trước. Chẩn đoán chủ yếu được xác định qua siêu âm, cho thấy túi thai hoặc khối không đồng nhất nằm ở đoạn tử cung dưới phía trước, lún vào khuyết sẹo mổ lấy thai, với lớp cơ tử cung mỏng hoặc mất đi ngăn cách nó với bàng quang. Ống cổ tử cung nội mạc thường vẫn đóng và trống rỗng. Việc phân biệt với thai ngoài tử cung cổ tử cung, đang sảy thai, hoặc thai trong tử cung vị trí thấp là rất quan trọng. Do nguy cơ cao gây rách tử cung và xuất huyết nặng khi thai kỳ phát triển, việc quản lý thường bao gồm chấm dứt thai kỳ ngay lập tức bằng các phương pháp y tế hoặc can thiệp.
