Sat, Aug 29
AI Online
Series (6)
Sagittal (T2)
MRI•Sagittal (T2)•1 / 30
Ca bệnhUng thư trực tràng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh
Ung thư trực tràng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh
Bệnh sử lâm sàng
Bệnh nhân nhập viện với triệu chứng đại tiện ra máu. Chụp CT cho thấy khối u lớn vùng trực tràng. Nội soi đại tràng sigma và sinh thiết xác định là ung thư biểu mô tuyến trực tràng (rectal adenocarcinoma). Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI để đánh giá giai đoạn bệnh.
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
Mô tả phát hiện trên MRI:
- Vị trí & Tính chất: Khối u lớn dạng loét, xâm lấn gần như toàn bộ chu vi, xuất phát từ vị trí cách rìa hậu môn 5 cm và lan lên tới trực tràng giữa.
- Đánh giá giai đoạn T: Khối u xâm lấn > 5 mm vượt ra ngoài lớp cơ riêng (muscularis propria), tương ứng với phân loại T3.
- Đặc điểm tín hiệu: Khối u có biểu hiện hạn chế khuếch tán trên ADC và bắt thuốc tương phản đồng nhất sau tiêm.
- Biến chứng: Phát hiện đường rò dẫn đến áp xe vùng trước xương cùng mạn tính, đường rò lan dọc theo thành chậu trái và phía trên bàng quang. Ổ áp xe cũng có biểu hiện hạn chế khuếch tán.
- Thay đổi viêm: Ghi nhận các phản ứng viêm lan tỏa phía dưới xương cụt và kéo dài đến vùng tầng sinh môn.
- Hạch: Phát hiện hạch có kích thước 1 cm ở vị trí sau dưới trực tràng trái.
Bàn luận chuyên môn:
- Ca bệnh được xác định là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa.
- Kết quả chẩn đoán giai đoạn dựa trên hình ảnh: T3N1M0 (không thấy dấu hiệu di căn xa).
- Bệnh lý nền đi kèm: Bệnh túi thừa đại tràng mạn tính.
Nguồn tham khảo: https://radiopaedia.org/cases/rectal-cancer-4
Chẩn đoán
Ung thư trực tràng (Giai đoạn T3N1M0)
Bài viết liên quan
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...