Sat, Aug 29
AI Online
Series (4)
Coronal (non-contrast)

CT•Coronal (non-contrast)•1 / 40
Ca bệnhLoạn sản phát triển khớp háng
Loạn sản phát triển khớp háng
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi1
Giới tínhF
Bệnh sử lâm sàng
- Tiền sử lâm sàng: Bệnh nhân đang bó bột cố định (cast immobilization), được chỉ định chụp cắt lớp vi tính (follow-up CT scan) kiểm tra sau nắn chỉnh khớp háng (hip reduction).
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
- Khớp háng bên phải: Vị trí khớp háng được bảo tồn (position is preserved) và đã xuất hiện trung tâm hóa xương (ossification center).
- Khớp háng bên trái:
- Mái ổ cối: Ghi nhận trần ổ cối kém phát triển (dysplastic acetabular roof).
- Chỏm xương đùi: Thấy trật chỏm xương đùi (dislocation of the femoral head) với di lệch lên trên (upward/cephalad displacement). Trung tâm hóa xương nhỏ hơn (ossification center is smaller) so với bên đối diện.
- Mô mềm: Thấy mô mỡ (fatty tissue) trong khoang ổ cối, phù hợp với tình trạng phì đại mỡ pulvinar (pulvinar fat hypertrophy).
Chẩn đoán
- Chẩn đoán xác định: Loạn sản phát triển khớp háng (Developmental dysplasia of the hip - DDH)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm khớp nhiễm trùng khớp háng gây trật khớp bệnh lý (Septic arthritis of the hip with pathological dislocation)", "Thiếu khuyết khu trú đầu trên xương đùi (Proximal femoral focal deficiency - PFFD)", "Loạn sản khớp háng do bệnh lý thần kinh cơ (Neuromuscular hip dysplasia)
Điểm giảng dạy
- “Loạn sản phát triển khớp háng (DDH) bao gồm phổ bệnh lý từ loạn sản ổ cối nhẹ cho đến trật khớp háng hoàn toàn.", "Chẩn đoán hình ảnh cắt lớp (CT hoặc MRI) sau nắn chỉnh giúp xác nhận độ đồng tâm của khớp và đánh giá các yếu tố cản trở mô mềm như phì đại mỡ pulvinar.", "Sự bất cân xứng hoặc chậm xuất hiện của trung tâm hóa xương chỏm xương đùi là dấu hiệu phụ quan trọng trên chẩn đoán hình ảnh ở bên bị ảnh hưởng.”
Thảo luận
Loạn sản phát triển khớp háng (DDH) là sự phát triển bất thường về cấu trúc giữa ổ cối và chỏm xương đùi. Chụp cắt lớp vi tính (CT) sau nắn chỉnh khớp háng (trong khi đang bó bột) giúp kiểm tra độ vị trí đồng tâm của chỏm xương đùi trong ổ cối, đồng thời loại trừ các nguyên nhân gây cản trở nắn chỉnh như phì đại mỡ pulvinar, dây chằng tròn dày hoặc sụn viền bị cuộn vào trong.
Nhãn
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...