Series (9)
Axial (T2)

Hội chứng Kearns-Sayre
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
Bệnh nhân xuất hiện tình trạng thay đổi nhận thức (altered mental status) và đau mắt (ophthalmalgia) sau khi ngã từ xe lăn và va đập đầu.
Chẩn đoán & Phát hiện
DISCUSSION: Hội chứng Kearns-Sayre là một rối loạn ty thể hiếm gặp, đặc trưng bởi bộ ba: điểm võng võng (pigmentary retinopathy), liệt mắt ngoại tiến triển (progressive external ophthalmoplegia), và khởi phát trước 20 tuổi (onset before age 20). Bệnh gây ra bởi độ mất lớn trong DNA ty thể, dẫn đến suy giảm phosphoryl hoá oxy hoá (impaired oxidative phosphorylation) và giảm sản xuất năng lượng trong các tế bào.
Các phát hiện MRI não trong hội chứng Kearns-Sayre thường phản ánh suy thoái thần kinh tiến triển (progressive neurodegeneration) do suy giảm phosphoryl hoá oxy hoá, chủ yếu ảnh hưởng đến cấu trúc chất xám (gray matter structures), chất trắng (white matter) và nhân sâu trong não (deep brain nuclei).
Trong trường hợp này, chẩn đoán đã được xác nhận qua xét nghiệm di truyền tại một cơ sở bên thứ ba, phát hiện độ mất lớn trong bộ gen ty thể của các gen: MGME1 (20p11.23), MTRFR (12q24.31), POLG (15q26.1), POLG2 (17q23.3), RRM2B (8q22.3), SLC25A4 (4q35.1), và TK2 (16q21).
Chẩn đoán
Hội chứng Kearns-Sayre (Kearns-Sayre syndrome)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm não cơ ty thể
- 2.Hội chứng Leigh
- 3.Hội chứng MELAS
Điểm giảng dạy
- "Hội chứng Kearns-Sayre là một rối loạn ty thể hiếm gặp, đặc trưng bởi bộ ba: điểm võng võng, liệt mắt ngoại tiến triển và khởi phát trước 20 tuổi."
- "Bệnh do sự mất đoạn lớn trong DNA ty thể gây ra, dẫn đến suy giảm phosphoryl hóa oxy hóa và giảm sản xuất năng lượng trong tế bào."
- "Các phát hiện MRI não thường cho thấy suy thoái thần kinh tiến triển ảnh hưởng đến chất xám, chất trắng và nhân sâu trong não."
- "Xét nghiệm di truyền có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách phát hiện các mất đoạn trong gen ty thể như MGME1, POLG và TK2."

