U tuyến yên lớn xuất huyết

U tuyến yên lớn xuất huyết đề cập đến tình trạng xuất huyết trong một khối u tuyến yên lớn hơn 10 mm, thường dẫn đến apoplexy tuyến yên – một hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi đau đầu đột ngột, rối loạn thị giác, liệt dây thần kinh vận nhãn và/hoặc suy tuyến yên cấp. Trên cộng hưởng từ (MRI), xuất huyết trong khối u, đặc biệt là sản phẩm máu bán cấp như methemoglobin ngoại bào, biểu hiện tín hiệu cao trên cả chuỗi hình ảnh T1 và T2. Hiện tượng lớp của máu trong khối u cũng hỗ trợ chẩn đoán. Mặc dù hình ảnh học gợi ý mạnh, việc kết hợp với lâm sàng là cần thiết để khẳng định apoplexy. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm các tổn thương xuất huyết vùng yên khác như nang khe Rathke xuất huyết hoặc ung thư tuyến yên. Việc nhận biết sớm rất quan trọng vì các trường hợp nặng có thể cần phẫu thuật giải áp khẩn cấp hoặc thay thế nội tiết tố.