Pleural lipoma

Bóng tim to. Quan sát thấy khối khoảng 5 cm, tiếp giáp với thành ngực trên bên trái, phía ngoài và phía trong, với bờ trên thuôn dần, gợi ý nguồn gốc từ màng phổi hoặc ngoài màng phổi. Khối thấy trên X-quang ngực tương ứng với u mỡ màng phổi trên CT. Ngoài ra ghi nhận: Nốt tuyến thượng thận phải Tràn dịch màng tim

BÀN LUẬN:

Sự thuôn dần của bờ trên khối trên X-quang là dấu hiệu gợi ý nguồn gốc màng phổi hoặc ngoài màng phổi, được gọi là: ✅ Dấu hiệu ngoài màng phổi (Extrapleural sign) Phân biệt với khối từ nhu mô phổi: 🟢 Khối từ nhu mô phổi: Tạo góc nhọn với thành ngực Được gọi là: Snowball sign (dấu hiệu quả cầu tuyết) Do khối vẫn giữ hình tròn khi tiếp xúc thành ngực 🔵 Khối màng phổi / ngoài màng phổi: Tạo góc tù với thành ngực Và có: Bờ thuôn dần Lan dọc thành ngực → Đây là: Extrapleural sign CT cho thấy: ✅ U mỡ màng phổi (Pleural lipoma) 🧠 Đặc điểm quan trọng của Pleural lipoma: Nguồn gốc: Màng phổi thành Bản chất: Lành tính Thành phần mỡ Đặc điểm CT: Đậm độ mỡ (-50 đến -150 HU) Giới hạn rõ Không xâm lấn