VietRad AI Hub
Tue, Oct 13
AI Online
Feed

Series (1)

Ultrasound

Xem toàn màn hình
Ultrasound
Ultrasound•Ultrasound•1 / 8
Ca bệnhNhịp tim thai chậm (siêu âm xác định tuổi thai)

Nhịp tim thai chậm (siêu âm xác định tuổi thai)

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi35 year
Giới tínhFemale

Bệnh sử lâm sàng

Siêu âm xác định tuổi thai.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

Qua thành bụng

  • Thai đơn, trong buồng tử cung.
  • Cuống thai: Có. Chiều dài đỉnh mông (CRL): 4 mm.
  • Hoạt động tim thai: 86 nhịp/phút (bpm).
  • Tuổi thai theo CRL: 6 tuần 0 ngày.
  • Tuổi thai theo ngày kinh cuối (LMP): 9 tuần 0 ngày.

THẢO LUẬN:
Bệnh nhân này đã được siêu âm theo dõi lại sau 2 tuần, kết quả cho thấy cuống thai với CRL 3 mm và không ghi nhận hoạt động tim thai, phù hợp với sảy thai đã xảy ra (missed miscarriage).

Chẩn đoán

Nhịp tim thai chậm (fetal bradycardia) (dating ultrasound)

Chẩn đoán phân biệt

  • 1.Dừng phát triển phôi thai
  • 2.Nhịp tim thai chậm nặng do bloc nhĩ thất bẩm sinh
  • 3.Suy giáp mẹ ảnh hưởng đến nhịp tim thai

Điểm giảng dạy

  • “Nhịp tim thai dưới 100 bpm trong tam cá nguyệt đầu tiên cho thấy khả năng sống sót rất thấp.”
  • “Chênh lệch tuổi thai theo ngày kinh cuối và CRL lớn hơn 7 ngày cần lưu ý khả năng sai lệch ngày thụ thai hoặc thai đã ngừng phát triển.”
  • “Siêu âm theo dõi lại là cần thiết khi phát hiện tim thai yếu để xác nhận khả năng sống của thai.”

Thảo luận

Nhịp tim thai chậm trong tam cá nguyệt đầu tiên, định nghĩa là nhịp tim dưới 100 nhịp/phút, là dấu hiệu đáng lo ngại, thường liên quan đến thai không còn khả năng sống. Trong trường hợp này, nhịp tim thai là 86 bpm với CRL 4 mm, thấp hơn mức bình thường (thường >100–120 bpm ở giai đoạn này). Sự chênh lệch lớn giữa tuổi thai theo ngày kinh cuối (9 tuần 0 ngày) và theo CRL (6 tuần 0 ngày) cho thấy khả năng sai lệch ngày thụ thai hoặc phôi đã ngừng phát triển sớm. Kết quả siêu âm theo dõi sau đó cho thấy CRL nhỏ hơn (3 mm) và không có hoạt động tim thai, xác nhận ngừng phát triển phôi, phù hợp với sảy thai đã xảy ra. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kết hợp tiền sử lâm sàng, đo đạc siêu âm và hình ảnh theo dõi để đánh giá khả năng sống của thai kỳ sớm.

Bài viết liên quan

Fetal Bradycardia (Nhịp Tim Chậm Thai Nhi)Bài 14: POCUS ở trẻ em, thai kỳ và các quần thể đặc biệt (Bài 14: POCUS ở trẻ em, thai kỳ và các quần thể đặc biệt)Bài 14: Chỉ số hiệu suất tim mạch thai nhi (Cardiovascular Profile Score - CVPS) và Phân loại nguy cơ (Bài 14: Chỉ số hiệu suất tim mạch thai nhi (Cardiovascular Profile Score - CVPS) và Phân loại nguy cơ)Bài 13: Các dấu hiệu hình ảnh học kinh điển trong chẩn đoán tim thai (Bài 13: Các dấu hiệu hình ảnh học kinh điển trong chẩn đoán tim thai)Bài 2: Giải phẫu học bình thường, xác định tuổi thai sớm và đo đạc CRL (Bài 2: Giải phẫu học bình thường, xác định tuổi thai sớm và đo đạc CRL)

Nhãn

Severe Fetal Bradycardia Due to Congenital Heart BlockMaternal Hypothyroidism Affecting Fetal Heart RateDating UltrasoundObstetric/GynecologyMissed MiscarriageUltrasoundFetal BradycardiaEmbryonic Demise

Thảo luận (0)

Đang tải thảo luận...
DashboardFeedCases
Radiology AI
LearningPodcastsVocab