Deep endometriosis of the urinary bladder (Nội mạc tử cung di trú sâu - bàng quang | Bệnh án Chẩn đoán hình ảnh) | Radiology Platform | VietRad Radiology AI
THẢO LUẬN:
Trường hợp này chứng minh rằng không phải mọi tổn thương bàng quang đều xuất phát từ chính bàng quang, đây là trường hợp được xác nhận bệnh lý là nội mạc tử cung di trú sâu (deep endometriosis). Đây là một phát hiện tình cờ ở bệnh nhân này, điều này là điển hình, do hầu hết các trường hợp nội mạc tử cung di trú đường tiết niệu đều không có triệu chứng.
"Không phải mọi tổn thương bàng quang đều xuất phát từ thành bàng quang; cần xem xét các nguyên nhân ngoài bàng quang như nội mạc tử cung di trú."
"Nội mạc tử cung di trú đường tiết niệu thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi chụp ảnh vì các lý do khác."
"Nội mạc tử cung di trú xâm lấn sâu có thể liên quan đến thành bàng quang, biểu hiện dưới dạng khối đặc bắt chước khối u."
Thảo luận
Nội mạc tử cung di trú sâu bàng quang là một dạng hiếm gặp của bệnh nội mạc tử cung di trú, trong đó mô giống nội mạc tử cung cấy vào thành bàng quang, thường gặp nhất ở vòm hoặc thành sau bàng quang. Đây là một dạng nội mạc tử cung di trú xâm lấn sâu. Về mặt lâm sàng, bệnh nhân có thể biểu hiện với tiểu buốt, tiểu máu hoặc đau vùng chậu, mặc dù tỷ lệ đáng kể bệnh nhân không có triệu chứng, khiến nó trở thành một phát hiện tình cờ khi chụp ảnh như siêu âm hoặc MRI. Trên hình ảnh, nội mạc tử cung di trú bàng quang thường xuất hiện dưới dạng khối đặc, tăng cường độ hoặc dày thành khu trú, thường nằm ở lớp thanh mạc hoặc cơ, có thể bắt chước các khối u bàng quang như ung thư biểu mô đường tiết niệu hoặc u xơ cơ. Sự hiện diện của các triệu chứng chu kỳ liên quan đến kinh nguyệt là manh mối lâm sàng quan trọng, nhưng thường cần xác nhận bệnh lý để chẩn đoán xác định. Phương pháp điều trị thường bao gồm liệu pháp hormone hoặc phẫu thuật cắt bỏ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.
