Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (4)
Axial (C+ portal venous phase)
CT•Axial (C+ portal venous phase)•1 / 141
Ca bệnhU tuyến biểu mô ruột kết xâm lấn thành bụng
U tuyến biểu mô ruột kết xâm lấn thành bụng
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi55
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
Sưng vùng hông trái trong một năm.
Chẩn đoán & Phát hiện
THẢO LUẬN: Với ấn tượng là u ruột kết xâm lấn thành bụng, sinh thiết cắt rã đã được thực hiện tại phần khối u ở thành bụng, kết quả phù hợp với sự xâm lấn của adenocarcinoma.
Sự lan rộng trực tiếp vào thành bụng phân loại khối u là T4b trong phân loại TNM, thường đưa bệnh nhân vào giai đoạn ít nhất là IIc hoặc III, với tỷ lệ sống thấp hơn so với các giai đoạn T sớm hơn.
Chẩn đoán
U tuyến biểu mô ruột kết xâm lấn thành bụng (Colonic adenocarcinoma with abdominal wall invasion)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.U tuyến biểu mô ruột kết xâm lấn thành bụng
- 2.U thành bụng nguyên phát
- 3.Khối u di căn thành bụng
Điểm giảng dạy
- "Sự lan rộng trực tiếp của ung thư ruột kết vào thành bụng được phân loại là khối u T4b."
- "Giai đoạn T4b thường đưa bệnh nhân vào ít nhất giai đoạn IIc hoặc III."
- "Tiên lượng thường kém hơn đối với khối u T4b so với các giai đoạn T sớm hơn do sự xâm lấn tại chỗ."
Thảo luận
Ca bệnh này thể hiện u tuyến biểu mô ruột kết có sự xâm lấn trực tiếp vào thành bụng. Chẩn đoán được xác nhận qua sinh thiết cắt rã tại phần thành bụng của khối u. Theo hệ thống phân loại TNM, sự lan rộng trực tiếp của khối u ruột kết vào thành bụng được xếp loại T4b. Giai đoạn này chỉ định bệnh cục bộ tiến triển, thường đưa bệnh nhân vào ít nhất giai đoạn IIc hoặc III. Sự hiện diện của sự xâm lấn thành bụng có liên quan đến tỷ lệ sống thấp hơn so với các khối u giới hạn trong thành ruột (T1-T3) hoặc các khối u chỉ liên quan đến thanh mạc hoặc phúc mạc tạng (T4a).