Cắt lớp vi tính (CT) Tim và Động mạch vành
Cardiac and Coronary Computed Tomography (CT)
Lộ trình học tập toàn diện, chuẩn y khoa dành cho bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và tim mạch nhằm làm chủ kỹ thuật chụp, phân tích giải phẫu, đánh giá bệnh lý xơ vữa, bất thường bẩm sinh, phân loại CAD-RADS 2.0 và ứng dụng chức năng nâng cao trên CT tim - động mạch vành.
300 AI Credit / lộ trình
Module 1: Giải phẫu cắt lớp, Kỹ thuật chụp và Quản lý chất lượng hình ảnh CT tim
Module 1: Cross-Sectional Anatomy, Imaging Protocol, and Image Quality Control in Cardiac CT
0/3 bài hoàn thành
Bài 1: Giải phẫu cắt lớp và các biến thể giải phẫu bình thường của hệ động mạch vành
(Bài 1)Lesson 1: Cross-Sectional Anatomy and Normal Variants of the Coronary Artery System
Bài học cung cấp kiến thức nền tảng chi tiết về giải phẫu cắt lớp 3D của hệ thống động mạch vành, gốc động mạch chủ, các xoang Valsalva và buồng tim. Người học sẽ nắm vững cách phân tích đường đi mạch máu, định danh các phân đoạn theo SCCT và nhận diện các biến thể giải phẫu lành tính thường gặp trong thực hành lâm sàng.
Bài 2: Kỹ thuật chụp CT tim và động mạch vành: Gating ECG, Chuẩn bị bệnh nhân và Protocol tiêm thuốc
(Bài 2)Lesson 2: Cardiac and Coronary CT Imaging Techniques: ECG Gating, Patient Preparation, and Contrast Protocols
Bài học đi sâu vào quy trình kỹ thuật ghi hình CT tim, bao gồm nguyên lý đồng bộ hóa điện tâm đồ (ECG gating), phương pháp kiểm soát tần số tim bằng thuốc và giao thức tiêm thuốc cản quang i-ốt. Học viên sẽ học được cách thiết lập thông số chụp tối ưu để thu được hình ảnh sắc nét, không bị xảo ảnh chuyển động.
Bài 3: Tối ưu hóa liều bức xạ và xử lý xảo ảnh trong CT tim
(Bài 3)Lesson 3: Radiation Dose Optimization and Artifact Management in Cardiac CT
Bài học hướng dẫn thực hành nguyên lý ALARA trong CT tim, áp dụng các kỹ thuật giảm liều tia hiện đại và nhận diện, xử lý các loại xảo ảnh (artifacts) thường gặp. Bác sĩ sẽ nâng cao năng lực kiểm soát chất lượng hình ảnh và bảo đảm an toàn bức xạ cho bệnh nhân.
Module 2: Đánh giá Bệnh lý Xơ vữa Động mạch vành và Mảng nguy cơ cao
Module 2: Assessment of Coronary Atherosclerosis and High-Risk Plaques
0/3 bài hoàn thành
Bài 4: Định lượng điểm vôi hóa động mạch vành (Coronary Artery Calcium Score - Agatston)
(Bài 4)Lesson 4: Quantification of Coronary Artery Calcium (Coronary Artery Calcium Score - Agatston)
Bài học tập trung vào chỉ số vôi hóa động mạch vành (CAC) trên CT không cản quang. Học viên sẽ nắm vững kỹ thuật đo điểm Agatston, phân độ mức độ vôi hóa và ý nghĩa tiên lượng biến cố tim mạch phục vụ cho việc phân tầng nguy cơ và định hướng điều trị nội khoa phòng ngừa.
Bài 5: Dấu hiệu hình ảnh mảng xơ vữa động mạch vành và đặc điểm mảng nguy cơ cao (High-Risk Plaque Features)
(Bài 5)Lesson 5: Imaging Features of Coronary Atherosclerotic Plaques and High-Risk Plaque Features
Bài học đi sâu vào phân tích hình thái mảng xơ vữa và các dấu hiệu hình ảnh đại diện cho mảng nguy cơ cao (vulnerable/high-risk plaque). Học viên sẽ phát triển kỹ năng nhận diện chính xác các đặc điểm sinh học mảng xơ vữa dễ nứt vỡ gây hội chứng mạch vành cấp.
Bài 6: Đánh giá hẹp động mạch vành và bệnh tim thiếu máu cục bộ
(Bài 6)Lesson 6: Evaluation of Coronary Artery Stenosis and Ischemic Heart Disease
Bài học hướng dẫn phương pháp đo đạc và phân độ mức độ hẹp lòng mạch vành theo tiêu chuẩn quốc tế, đánh giá bệnh lý thiếu máu cục bộ cơ tim và tổn thương mạch vành mạn tính. Bác sĩ sẽ nắm vững cách phân tích hình ảnh hẹp lòng mạch chính xác và nhận biết các yếu tố gây nhiễu.
Module 3: Phân loại Chuẩn hóa CAD-RADS 2.0 và Đánh giá Chức năng Nâng cao
Module 3: Standardized CAD-RADS 2.0 Classification and Advanced Functional Evaluation
0/2 bài hoàn thành
Bài 7: Phân loại CAD-RADS 2.0 trong đánh giá CT động mạch vành
(Bài 7)Lesson 7: CAD-RADS 2.0 Classification in Coronary CT Assessment
Bài học chuẩn hóa quy trình phân loại và báo cáo kết quả CT động mạch vành theo đồng thuận quốc tế CAD-RADS 2.0. Học viên sẽ thực hành phân độ hẹp, xếp loại tải lượng mảng xơ vữa (plaque burden), áp dụng các yếu tố điều chỉnh (modifiers) và đưa ra khuyến cáo quản lý lâm sàng phù hợp.
Bài 8: Đánh giá chức năng mạch vành: Đánh giá tưới máu cơ tim (CTP) và Phân bố dự trữ dòng chảy (CT-FFR)
(Bài 8)Lesson 8: Coronary Functional Evaluation: Myocardial Perfusion Assessment (CTP) and Fractional Flow Reserve (CT-FFR)
Bài học nâng cao chuyên sâu về đánh giá chức năng thiếu máu cơ tim dựa trên CT. Bác sĩ sẽ nắm vững nguyên lý đo phân bố dự trữ dòng chảy phân đoạn từ dữ liệu CT (CT-FFR) và kỹ thuật chụp tưới máu cơ tim (CTP) tĩnh và động để xác định tổn thương gây hẹp có ý nghĩa sinh lý.
Module 4: Dị dạng Bẩm sinh, Biến đổi Mạch máu và Đánh giá Sau Can thiệp
Module 4: Congenital Anomalies, Vascular Variations, and Post-Intervention Evaluation
0/5 bài hoàn thành
Bài 9: Dị dạng và bất thường bẩm sinh nguồn gốc, đường đi động mạch vành (Coronary Artery Anomalies)
(Bài 9)Lesson 9: Coronary Artery Anomalies: Origin and Course
Bài học đi sâu vào phân loại và chẩn đoán các dị dạng động mạch vành bẩm sinh. Học viên sẽ rèn luyện kỹ năng phân định các đường đi 'ác tính' (malignant course) có nguy cơ gây ép mạch và đột tử do tim ở người trẻ, từ đó đưa ra đánh giá tiên lượng chính xác.
Bài 10: Rò động mạch vành (Coronary Artery Fistula)
(Bài 10)Lesson 10: Coronary Artery Fistula on CT
Đánh giá đặc điểm hình ảnh CT của rò động mạch vành, bao gồm vị trí xuất phát, đường đi, điểm đổ vào và các biến chứng huyết động liên quan. Bài học hướng dẫn phân loại, chẩn đoán phân biệt và vai trò của CT trong lập kế hoạch can thiệp hoặc phẫu thuật.
Bài 11: Cầu cơ tim và chèn ép động mạch vành động (Myocardial Bridging)
(Bài 11)Lesson 11: Myocardial Bridging and Dynamic Coronary Compression on CT
Phân tích đặc điểm giải phẫu và sinh lý bệnh của cầu cơ tim trên CT động mạch vành. Bài học tập trung vào việc đo đạc chiều dài, độ sâu đoạn mạch chìm trong cơ tim, đánh giá sự chèn ép lòng mạch thì tâm thu và các nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim.
Bài 12: Đánh giá CT sau can thiệp stent động mạch vành
(Bài 12)Lesson 12: CT Evaluation of Post-Coronary Artery Stenting
Bài học tập trung vào đánh giá hình ảnh cắt lớp vi tính sau đặt stent động mạch vành, phân tích khả năng thông thoáng của stent, nhận diện hiện tượng tái hẹp trong stent (in-stent restenosis - ISR) và các biến chứng liên quan như đứt gãy stent hoặc gập stent.
Bài 13: Đánh giá CT sau phẫu thuật cầu nối động mạch vành (CABG)
(Bài 13)Lesson 13: CT Evaluation of Coronary Artery Bypass Grafts (CABG)
Cung cấp kiến thức chuyên sâu về phân tích hình ảnh CT động mạch ở bệnh nhân sau phẫu thuật cầu nối mạch vành (CABG), bao gồm phân biệt cầu nối động mạch và tĩnh mạch, đánh giá độ thông thoáng, tắc nghẽn, hẹp miệng nối và biến chứng sau phẫu thuật.
Module 5: Đánh giá Cấu trúc Tim Toàn thể, Cấp cứu và Chẩn đoán Phân biệt
Module 5: Evaluation of Global Cardiac Structures, Emergency Protocols, and Differential Diagnosis
0/4 bài hoàn thành
Bài 14: Đánh giá cấu trúc buồng tim, cơ tim và màng ngoài tim trên CT
(Bài 14)Lesson 14: Assessment of Cardiac Chambers, Myocardium, and Pericardium on CT
Bài học hướng dẫn phân tích giải phẫu nâng cao và phát hiện tổn thương cấu trúc buồng tim, phì đại cơ tim, sẹo nhồi máu, cùng các bệnh lý màng ngoài tim như viêm, tràn dịch và vôi hóa co thắt trên CT.
Bài 15: Chẩn đoán hình ảnh khối u tim và khối choán chỗ trong tim trên CT
(Bài 15)Lesson 15: CT Imaging Assessment of Cardiac Tumors and Intracardiac Masses
Bài học cung cấp phương pháp tiếp cận hệ thống trong phát hiện, phân biệt các khối u lành tính, ác tính tại tim, huyết khối buồng tim và các biến dạng giải phẫu giả u trên cắt lớp vi tính.
Bài 16: Giao thức loại trừ ba nguyên nhân đau ngực cấp - Triple Rule-Out CT (TRO-CT)
(Bài 16)Lesson 16: Triple Rule-Out CT (TRO-CT) for Acute Chest Pain
Bài học hướng dẫn quy trình chụp và phân tích CT cấp cứu Triple Rule-Out (TRO-CT) nhằm đánh giá đồng thời ba nguyên nhân đe dọa tính mạng gây đau ngực cấp tại khoa cấp cứu: hội chứng mạch vành cấp, thuyên tắc phổi cấp và hội chứng động mạch chủ cấp.
Bài 17: Quy trình chẩn đoán phân biệt đau ngực và tổn thương động mạch vành trên CT
(Bài 17)Lesson 17: Differential Diagnosis Workflow for Chest Pain and Coronary Lesions on CT
Bài học tổng kết toàn bộ khóa học bằng sơ đồ tư duy chẩn đoán phân biệt hệ thống. Bác sĩ sẽ học cách tiếp cận logic từ triệu chứng đau ngực, phân biệt bệnh lý xơ vữa với bất thường bẩm sinh, loại trừ tổn thương giả do xảo ảnh và nhận diện các nguyên nhân đau ngực ngoài tim.
Module 6: Đánh giá Động mạch chủ và Lập kế hoạch Can thiệp Van Tim qua Đường Mạch máu (TAVI/TAVR)
Module 6: Evaluation of the Aorta and Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI/TAVR) Planning
0/3 bài hoàn thành
Bài 18: Đánh giá gốc động mạch chủ và động mạch chủ ngực trên CT mạch vành
(Bài 18)Lesson 18: Assessment of the Aortic Root and Thoracic Aorta on Coronary CT
Cung cấp kiến thức toàn diện về kỹ thuật đo đạc, phân tích giải phẫu gốc động mạch chủ, đường kính động mạch chủ ngực và phát hiện các bệnh lý kèm theo như phình, bóc tách, hẹp van động mạch chủ trên hình ảnh CT mạch vành.
Bài 19: Lập kế hoạch CT trước can thiệp thay van động mạch chủ qua đường ống catheter (TAVI/TAVR)
(Bài 19)Lesson 19: Pre-procedural CT Planning for Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI/TAVR)
Hướng dẫn quy trình chụp, xử lý hình ảnh và đo đạc thông số CT chuẩn hóa phục vụ TAVI, bao gồm đo vòng van, khoảng cách từ vòng van đến lỗ động mạch vành, diện tích/chu vi vòng van và lựa chọn kích thước van nhân tạo.
Bài 20: Đánh giá đường vào mạch máu ngoại biên và theo dõi sau can thiệp TAVI trên CT
(Bài 20)Lesson 20: Assessment of Peripheral Vascular Access and Post-TAVI Follow-up on CT
Phân tích đặc điểm đường kính, độ vôi hóa, độ ngoằn ngoèo của hệ động mạch chậu - đùi để chọn đường vào TAVI, đồng thời nhận diện các biến chứng sau can thiệp như lệch van, hở van quanh chân van, huyết khối lá van và biến chứng mạch máu.
Module 7: Đánh giá Van Tim, Van Tim Nhân tạo và Các Bệnh lý Van Tim trên CT
Module 7: Evaluation of Cardiac Valves, Prosthetic Valves, and Valvular Diseases on CT
0/3 bài hoàn thành
Bài 21: Đánh giá giải phẫu, hình thái và động học van tim tự nhiên trên CT
(Bài 21)Lesson 21: Assessment of Native Cardiac Valve Anatomy, Morphology, and Dynamics on CT
Bài học hướng dẫn chi tiết giải phẫu cắt lớp và kỹ thuật đánh giá động học các van tim tự nhiên (van 2 lá, 3 lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi) bằng CT tim 4D. Học viên được trang bị kỹ năng đo đạc diện tích mở van, mức độ vôi hóa và phân tích biên độ di động của lá van qua các thì chuyển động cơ tim.
Bài 22: Chẩn đoán bệnh lý van tim tự nhiên và viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn trên CT
(Bài 22)Lesson 22: Diagnosis of Native Valvular Heart Diseases and Infective Endocarditis on CT
Nội dung đi sâu vào phân tích dấu hiệu hình ảnh CT của bệnh lý hẹp - hở van tim tự nhiên do thấp tim, thoái hóa hoặc bẩm sinh. Đặc biệt nhấn mạnh vai trò của CT tim trong phát hiện nốt sùi, áp xe quanh vòng van, rách/thủng lá van và các biến chứng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.
Bài 23: Đánh giá van tim nhân tạo và biến chứng sau phẫu thuật/can thiệp thay van trên CT
(Bài 23)Lesson 23: CT Evaluation of Prosthetic Heart Valves and Postoperative Complications
Cung cấp quy trình phân tích hình ảnh toàn diện cho các loại van tim nhân tạo (van cơ học và van sinh học). Hướng dẫn chẩn đoán phân biệt huyết khối van, mô xơ phát triển (pannus), hở chân van (paravalvular leak), kẹt lá van và biến dạng khung van trên CT cắt lớp đa dãy.
Module 8: Đánh giá Bệnh Tim Bẩm Sinh bằng Cắt Lớp Vi Tính (CT)
Module 8: Evaluation of Congenital Heart Diseases using Cardiac CT
0/4 bài hoàn thành
Bài 24: Phương pháp phân tích phân đoạn tuần tự (Sequential Segmental Approach) trong chẩn đoán tim bẩm sinh trên CT
(Bài 24)Lesson 24: Sequential Segmental Analysis Approach for Congenital Heart Disease on CT
Hướng dẫn phương pháp phân tích hệ thống từng phân đoạn (buồng tim, kết nối tầng nhĩ-thất, thất-đại động mạch) để chẩn đoán chính xác các dị tật tim bẩm sinh phức tạp trên CT. Cung cấp quy trình đọc và phân tích hình ảnh đa mặt phẳng chuẩn y khoa.
Bài 25: Đánh giá các bệnh tim bẩm sinh không tím và bất thường nối liền tĩnh mạch trên CT
(Bài 25)Lesson 25: Evaluation of Non-Cyanotic Congenital Heart Diseases and Venous Anomalies on CT
Chẩn đoán hình ảnh CT các tổn thương luồng thông trái-phải thường gặp như thông liên nhĩ, thông liên thất, còn ống động mạch và hẹp eo động mạch chủ. Đánh giá các bất thường đổ về tĩnh mạch phổi (PAPVC/TAPVC) và tĩnh mạch chủ.
Bài 26: Chẩn đoán các bệnh tim bẩm sinh có tím phức tạp trên CT tim
(Bài 26)Lesson 26: Diagnosis of Complex Cyanotic Congenital Heart Diseases on Cardiac CT
Phân tích đặc điểm hình ảnh CT cắt lớp ở bệnh nhân tim bẩm sinh có tím phức tạp như Tứ chứng Fallot, Chuyển vị đại động mạch (TGA), Thất phải hai đường ra (DORV), Thân chung động mạch và tim một thất. Đánh giá các động mạch bàng hệ chủ - phổi (MAPCAs).
Bài 27: Vai trò của CT tim trong lập kế hoạch phẫu thuật, can thiệp và đánh giá sau điều trị tim bẩm sinh
(Bài 27)Lesson 27: Role of Cardiac CT in Pre-procedural Planning and Post-operative Evaluation of Congenital Heart Disease
Ứng dụng CT tim trong đo đạc kích thước cấu trúc tim, lựa chọn dụng cụ can thiệp và lập kế hoạch phẫu thuật tim bẩm sinh. Đánh giá biến chứng muộn, thông suốt các ống nối (grafts/conduits), shunt Fontan/Glenn và tồn dư sau phẫu thuật.