U Pancoast | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

U Pancoast, còn được gọi là u rãnh trên, là một loại ung thư phổi phát sinh ở đỉnh phổi. Do vị trí của nó, u có thể xâm lấn các cấu trúc xung quanh như đám rối cánh tay, chuỗi hạch giao cảm cổ và xương sườn. Biểu hiện lâm sàng điển hình bao gồm đau vai và cánh tay, hội chứng Horner (sụp mi, co đồng tử, giảm tiết mồ hôi) và yếu các cơ nội tại của bàn tay. Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong việc phân giai đoạn, đặc biệt là xác định khả năng phẫu thuật dựa trên sự xâm lấn vào thân đốt sống, mạch máu dưới đòn hoặc đám rối cánh tay. CT hữu ích cho việc phát hiện ban đầu, nhưng MRI là phương pháp được lựa chọn để đánh giá sự lan rộng tại chỗ vào các cấu trúc thần kinh và mạch máu.