Trung tâm xương hoá không hợp nhất ở xương chày bên trong

DISCUSSION:

• Các mảnh xương phụ quanh xương chày bên trong thường đại diện cho trung tâm xương hoá không hợp nhất (unfused secondary ossification centers). Chúng thường xuất hiện dưới dạng các cấu trúc có vỏ xương rõ ràng, biên giới mịn và cần được phân biệt với gãy xương cấp tính (acute fractures), những trường hợp này thiếu vỏ xương và thường đi kèm phù tủy xương (bone marrow edema).
• Vị trí là yếu tố then chốt để phân biệt: một trung tâm xương hoá không hợp nhất ở xương chày bên trong (unfused medial ossification center) thường nằm trước hoặc dưới xương chày bên trong, trong khi os subtibiale thường đằng sau xương chày bên trong.
• Các mảnh xương này thường là nghi incidental (nghi incidental) nhưng đôi khi có thể gây đau do kích thích cơ học hoặc liên quan đến bệnh lý gân hoặc dây chằng. MRI giúp xác nhận tính lành tính của chúng và đánh giá bất thường mô mềm liên quan (associated soft tissue abnormalities).