Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (2)
Lateral

X-ray•Lateral•1 Img
Ca bệnhCác trung tâm vôi hóa chưa hợp nhất của mảnh bên đốt sống thắt lưng 1 | Bệnh án Chẩn đoán hình ảnh
Các trung tâm vôi hóa chưa hợp nhất của mảnh bên đốt sống thắt lưng 1 | Bệnh án Chẩn đoán hình ảnh
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi40
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
Đau lưng tái phát. Không có tiền sử chấn thương trước đó.
Chẩn đoán & Phát hiện
THẢO LUẬN: Trường hợp này là một phát hiện tình cờ ở bệnh nhân được chỉ định chụp X-quang vùng thắt lưng - cùng cụm do đau lưng dưới tái phát. Các trung tâm vôi hóa thứ phát của mảnh bên dự kiến sẽ hợp nhất hoàn toàn ở tuổi 25 1. Trong một số trường hợp, các trung tâm này có thể vẫn chưa hợp nhất khi trưởng thành 1. Biên giới của các trung tâm vôi hóa thứ phát trơn tru và có vỏ xương rõ ràng, điều này giúp phân biệt chúng với gãy xương cấp tính, thường có hình dạng không đều 1.
Chẩn đoán
Các trung tâm vôi hóa chưa hợp nhất của mảnh bên đốt sống thắt lưng 1 (Unfused ossification centers of L1 transverse processes)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Gãy mảnh bên đốt sống
- 2.Mảnh bên phụ (Accessory transverse process)
- 3.Đứt gãy thân đốt sống thắt lưng (Spondylolysis)
Điểm giảng dạy
- "Các trung tâm vôi hóa thứ phát của mảnh bên thường hợp nhất hoàn toàn ở tuổi 25."
- "Các trung tâm chưa hợp nhất có hình dạng mảnh xương có vỏ rõ ràng, bề mặt trơn tru, giúp phân biệt với gãy xương cấp."
- "Đây là các phát hiện tình cờ và không nên nhầm lẫn với gãy xương do bong gân."
Thảo luận
Các trung tâm vôi hóa chưa hợp nhất, còn được gọi là xương phụ (accessory ossicles), là biến thể bình thường thường gặp ở cột sống thắt lưng. Chúng là kết quả của việc các trung tâm vôi hóa thứ phát ở đầu mút mảnh bên không hợp nhất với thân đốt sống. Trên hình ảnh X-quang, chúng xuất hiện dưới dạng các mảnh xương tách biệt với biên giới trơn tru và xơ cứng. Đặc điểm này rất quan trọng để phân biệt chúng với gãy xương cấp tính, nơi thường có biên giới không đều, sắc nhọn và không có tính liên tục của vỏ xương. Về mặt lâm sàng, các trung tâm chưa hợp nhất này không có triệu chứng và là phát hiện tình cờ, không cần can thiệp đặc biệt.
