Lạc nội mạc tử cung tại sẹo mổ

• Một tổn thương khu trú dạng mô mềm, tăng quang nhẹ, kích thước khoảng 19 x 15 x 13 mm, nằm ở thành bụng trước dưới, vị trí bên ngoài cơ thẳng bụng trái.
• Tổn thương chứa cả thành phần dịch và thành phần tăng tỷ trọng.
• Không thấy hình ảnh (no evidence of) thông nối rõ ràng giữa tổn thương và khoang phúc mạc.
• Không phát hiện được khuyết tật nào có thể đo được tại thành bụng.

DISCUSSION:
Lạc nội mạc tử cung tại sẹo mổ (scar endometriosis) là sự hiện diện bất thường của tổ chức nội mạc tử cung tại vị trí sẹo mổ. Trường hợp này thường được báo cáo nhiều nhất ở sẹo mổ mổ lấy thai (CS scar). Ở bệnh nhân này, lạc nội mạc tử cung xuất hiện tại vị trí sẹo mổ do can thiệp điều trị thai ngoài tử cung bị vỡ. Lạc nội mạc tử cung tại sẹo mổ luôn cần được xem xét ở bất kỳ bệnh nhân nào có tiền sử phẫu thuật vùng bụng dưới và biểu hiện đau khu trú, đặc biệt nếu các cơn đau tăng lên trong chu kỳ kinh nguyệt.

Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ Pratap Kumar Shinde và bác sĩ El Sadiq Elmukashfi Ahmed, Khoa Phẫu thuật, Bệnh viện SQH, vì những ghi chú phẫu thuật quý giá.