“Lạc nội mạc tử cung có thể xuất hiện tại sẹo phẫu thuật, đặc biệt sau mổ lấy thai hoặc cắt tử cung.”
“Lạc nội mạc tử cung tại sẹo thường biểu hiện là khối sưng đau, sờ thấy được và đau theo chu kỳ kinh nguyệt.”
“Chụp cộng hưởng từ (MRI) hữu ích để đánh giá mức độ lan rộng của lạc nội mạc tử cung xâm lấn sâu ở thành bụng.”
Thảo luận
Lạc nội mạc tử cung tại sẹo là một dạng hiếm của lạc nội mạc tử cung ngoài khung chậu, thường xảy ra ở thành bụng sau các phẫu thuật sản phụ khoa, phổ biến nhất là sau mổ lấy thai. Bệnh biểu hiện bằng một nốt sưng sờ thấy được, thường đau và có thể to lên, đau tăng trong chu kỳ kinh nguyệt. Cơ chế bệnh sinh được cho là do sự cấy ghép mô nội mạc tử cung trong quá trình phẫu thuật. Chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là cộng hưởng từ (MRI), giúp xác định mức độ tổn thương và phân biệt với các khối u mô mềm khác như u Desmoid hay thoát vị. Chẩn đoán xác định dựa vào sinh thiết mô, và điều trị chủ yếu là cắt bỏ hoàn toàn tổn thương với biên mô lành để ngăn tái phát.
