U nang ống mật chủ - type IVa

• Có nhiều u nang trong gan và một u nang lớn ngoài gan liên quan đến hệ thống đường mật.
• Dấu hiệu vòng (ring artifact) rõ ràng.

THẢO LUẬN:
Các phát hiện phù hợp với u nang ống mật chủ (choledochal cysts) – type IVa.

U nang ống mật chủ là một dị dạng hiếm gặp của hệ thống đường mật, biểu hiện bằng giãn dạng nang của đường mật ngoài gan hoặc trong gan, hoặc cả hai.

U nang ống mật chủ có thể được phân loại thành năm type:

• Type 1: phổ biến nhất, chiếm 80–90% các trường hợp. Được chia thành:

  • type 1A – giãn dạng nang của ống mật chủ.
  • type 1B – giãn đoạn khu trú của ống mật chủ.
  • type 1C – giãn dạng thoi của ống mật chủ (common bile duct).

• Type 2: chiếm khoảng 2% các trường hợp, là một túi thừa thật sự phát sinh từ ống mật chủ.

• Type 3: chiếm 1–5% các trường hợp, gồm u nang ống mật chủ (choledochocele), chỉ ảnh hưởng đến phần ống mật nằm trong tá tràng.

• Type 4: được chia thành:

  • type 4A – các u nang trong gan (intrahepatic cysts) và một u nang ngoài gan (extrahepatic cyst), chiếm 19% các trường hợp.
  • type 4B – nhiều u nang ngoài gan, hiếm gặp hơn nhiều.

• Type 5: còn gọi là bệnh Caroli, gồm các u nang đường mật trong gan đơn độc hoặc nhiều. Khoảng hai phần ba bệnh nhân mắc bệnh Caroli cũng đồng thời có tổn thương ngoài gan.