Gãy xương scaphoid hai bên - một biểu hiện hiếm gặp

THẢO LUẬN:

• Gãy xương scaphoid là loại gãy xương cổ tay phổ biến nhất và thường gặp ở nam giới trẻ, đặc biệt là vận động viên và quân nhân 1.
• Gãy xương scaphoid có thể được phân loại thành hai dạng chính: do chấn thương và do áp lực (stress) như trong trường hợp này. Cơ chế phổ biến nhất là ngã lên tay duỗi, gây siết cổ tay mạnh (hyperextension) 1.
• Gãy xương scaphoid hai bên, đồng thời ở cả hai cổ tay, là cực kỳ hiếm và hiếm khi được báo cáo trong tài liệu y học. Sự xuất hiện của chúng có thể làm suy giảm đáng kể chức năng tay và ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân 1.
• Trong trường hợp hiện tại, cơ chế có khả năng nhất là áp lực lặp đi lặp lại. Gãy xương do áp lực (stress fracture) xảy ra do việc áp dụng lực lặp đi lặp lại vượt quá khả năng tái tạo của xương, dẫn đến hình thành các vết nứt vi mô có thể tiến triển thành gãy xương do áp lực. Bệnh nhân xuất hiện gãy xương scaphoid hai bên do áp lực (bilateral scaphoid stress fractures), có khả năng cao do các chuyển động duỗi cổ tay (hyperextension) lặp đi lặp lại 2.