Suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh

Ống thông dạ dày qua đường miệng (OG tube) có đường đi bình thường qua thực quản, lỗ của ống nằm tốt trong dạ dày và tận cùng ở vùng thân vị giữa/xa. Đầu dò nhiệt độ thực quản (oesophageal temperature probe) tận cùng ở vùng thân vị gần.

Bóng tim-tuyến ức hơi nổi rõ (mild prominence of the cardio-thymic silhouette) nhiều khả năng do tư thế xoay sang phải, không có sung huyết mạch máu phổi trung tâm (central pulmonary vascular congestion) đáng kể. Không thấy mờ phổi khu trú (focal lung opacification), tràn dịch (effusion) hoặc tràn khí màng phổi (pneumothorax) khu trú rõ rệt ở cả hai bên.

Dạ dày giãn nhẹ chứa khí (mild gaseous distension of the stomach) và các quai ruột chứa khí có khẩu kính bình thường được nhìn thấy ở vùng bụng giữa, bụng trái và bụng dưới, không có bằng chứng của tắc ruột (bowel obstruction). Không thấy khí trong thành ruột (intramural air), khí trong tĩnh mạch cửa (portal venous air) hoặc khí tự do (free air).

Hình ảnh lốm đốm lan tỏa với các vùng thấu quang tròn khu trú chồng hình lên vùng ngực dưới, bụng và chậu phù hợp với thiết bị làm mát (cooling device) (mền nhiệt). Không thấy khối (mass) rõ rệt, tạng to (organomegaly) hay vôi hóa bất thường (abnormal calcifications).

THẢO LUẬN: Nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực sơ sinh là suy hô hấp cấp (acute respiratory failure) cần thông khí hỗ trợ 1,2. Trong khi cần thông khí hỗ trợ, các ống thông bổ sung có thể được sử dụng để hỗ trợ nuôi ăn (như được thấy rõ trong trường hợp này với ống thông dạ dày qua đường miệng [OG tube]).

Đồng tác giả và người giám sát: Soni C. Chawla