Thông liên nhĩ lỗ thứ phát (secundum ASD)

Thông liên nhĩ lỗ thứ hai (ASD) là một dị tật tim bẩm sinh đặc trưng bởi một lỗ thông bất thường ở vách liên nhĩ tại vùng hố bầu dục. Dạng này chiếm khoảng 70% các trường hợp thông liên nhĩ và phổ biến hơn ở nữ giới. Tình trạng shunt trái sang phải kéo dài gây quá tải thể tích các buồng tim bên phải, dẫn đến giãn dần tâm nhĩ phải và tâm thất phải, cùng với tuần hoàn phổi tăng. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến tăng áp động mạch phổi và trong các trường hợp nặng, phát triển thành hội chứng Eisenmenger. Chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là siêu âm tim và cộng hưởng từ tim, đóng vai trò quan trọng trong việc xác định chẩn đoán và đánh giá mức độ shunt. Đóng lỗ thông bằng dụng cụ qua da thường được chỉ định ở bệnh nhân có triệu chứng hoặc có dấu hiệu giãn tim phải. Các phát hiện đi kèm như biến đổi sau nong van và hẹp động mạch phổi phân nhánh cần được đánh giá kỹ lưỡng vì có thể ảnh hưởng đến điều trị và tiên lượng.