Thoát vị thắt lưng (siêu âm) | Bệnh án Chẩn đoán hình ảnh

Thoát vị thắt lưng là khiếm khuyết thành bụng hiếm gặp xảy ra ở vùng thắt lưng, thường xuyên đi qua tam giác thắt lưng trên (Grynfeltt-Lesshaft) hoặc tam giác thắt lưng dưới (Petit). Chúng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, trong đó trường hợp sau thường liên quan đến chấn thương, phẫu thuật hoặc tăng áp lực trong ổ bụng. Lâm sàng, chúng có thể biểu hiện dưới dạng một khối ở hông có thể sờ thấy, to ra khi gắng sức hoặc thực hiện thao tác Valsalva, như thấy trong trường hợp này. Siêu âm là phương pháp hình ảnh ban đầu tuyệt vời, cho phép đánh giá động với thao tác Valsalva để chứng minh sự lồi ra của nội tạng ổ bụng. MRI cung cấp độ tương phản phần mềm vượt trội và hữu ích để xác định rõ nội dung túi thoát vị cũng như loại trừ các nguyên nhân khác như lipoma hoặc khối u. Một bước chẩn đoán quan trọng là xác định xem thoát vị có chứa ruột hay không, vì điều này mang lại nguy cơ bị nhồi và thắt nghẹt cao hơn, đòi hỏi phải phẫu thuật sửa chữa.