Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (7)
Coronal (T2)

MRI•Coronal (T2)•1 / 30
Ca bệnhĐôi gan phụ và gan dị vị (Accessory and ectopic liver lobes)
Đôi gan phụ và gan dị vị (Accessory and ectopic liver lobes)
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi38
Giới tínhF
Bệnh sử lâm sàng
Đau bụng với tiền sử đã biết bệnh nội mạc tử cung ở vị trí sẹo rốn. Biến thể bình thường trên MRI vùng bụng.
Chẩn đoán & Phát hiện
DISCUSSION:
- Đôi gan phụ (Accessory lobe of the liver – ALL) là bất thường bẩm sinh hiếm gặp, trong đó mô gan phát triển bên ngoài gan chính.
- Mô gan dị vị (ectopic hepatic tissue) phần lớn do heteroplasia phôi thai; tuy nhiên trong một số trường hợp hiếm, nó có thể xuất hiện sau chấn thương hoặc phẫu thuật¹.
- Hai dạng của ALL:
- Đôi gan phụ được nối với mô gan bình thường qua cuống cung (pedicle).
- Đôi gan phụ độc lập hoàn toàn, không có kết nối với gan chính.
- Biến chứng của ALL:
- Chẩn đoán sai: đặc biệt là mô gan dị vị độc lập có thể bị nhầm lẫn thành khối nội ngực (intra‑thoracic masses).
- Xoắn (torsion) của đôi gan phụ, có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ (ischemia) và hoại tử.
Case Co‑author: Dr. Mostafa El Khashab, MD of Radiodiagnosis.
Chẩn đoán
Đôi gan phụ và gan dị vị (Accessory and ectopic liver lobes)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Khối nội ngực
- 2.Khối thượng thận
- 3.Khối u sau phúc mạc
Điểm giảng dạy
- "Đôi gan phụ (ALL) là bất thường bẩm sinh hiếm gặp, đặc trưng bởi mô gan nằm bên ngoài gan chính."
- "Nó được phân loại thành hai dạng: có cuống (nối với mô gan bình thường qua cuống) hoặc hoàn toàn độc lập."
- "Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm xoắn cuống dẫn đến thiếu máu cục bộ và chẩn đoán nhầm với các khối u nội ngực hoặc bụng khác."
Thảo luận
Đôi gan phụ (ALL) là bất thường bẩm sinh hiếm gặp do sự phát triển của mô gan nằm ngoài giới hạn giải phẫu của gan chính. Mô gan dị vị này chủ yếu xuất phát từ dị dạng phôi thai (heteroplasia), mặc dù một số trường hợp hiếm có thể mắc phải sau chấn thương hoặc phẫu thuật. Về mặt giải phẫu, ALL được phân loại thành hai loại: một thùy nối với gan bình thường qua một cuống, hoặc một thùy hoàn toàn tách biệt. Về mặt lâm sàng, các bất thường này rất quan trọng vì chúng có thể dẫn đến các biến chứng như xoắn (gây thiếu máu và hoại tử) và thường bị chẩn đoán nhầm là khối nội ngực hoặc các khối bụng khác trong các nghiên cứu hình ảnh học.
Chẩn đoán phân biệt

Aorto-coronary bypass graft aneurysms (phình động mạch chủ - động mạch vành (aorto-coronary bypass graft aneurysms))

Renal cancer and calcified adrenal hematoma (Ung thư thận và huyết khối thượng thận có vôi hoá)

Retroperitoneal Liposarcoma (U mỡ sau phúc mạc)

Patent ductus arteriosus with ascending aortic aneurysm

Giant saphenous vein graft aneurysm (phình động mạch đường ghép tĩnh mạch saphenous khổng lồ)

Adrenal Myelolipoma (U tủy mỡ tuyến thượng thận)