Giang mai thần kinh

Giang mai thần kinh, do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, là một bệnh nhiễm trùng đang tái xuất hiện với nhiều biểu hiện thần kinh khác nhau. Bệnh có thể biểu hiện ở các giai đoạn khác nhau với tổn thương mạch màng não, nhu mô hoặc màng não. Các hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể bao gồm tăng ngấm thuốc màng nhện hoặc màng cứng, các nốt nội tủy, nhồi máu não do viêm mạch máu và các tổn thương nhu mô như u gôm. Sự hiện diện của các nốt tăng ngấm thuốc dọc theo nội tủy là bất thường và thường bị chẩn đoán nhầm là bệnh lý ác tính hoặc bệnh granuloma, như ung thư hạch froroc não tùy căn hoặc neurosarcoidosis. Các dấu hiệu frohẩn đoán frohủ yếu bao gồm tăng bạch cầu lympho trong dịch não tủy, protein tăng cao và xét nghiệm VDRL dịch não tủy dương tính. Nhận biết sớm và điều trị bằng penicillin có thể ngăn ngừa tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Trường hợp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kết hợp các phát hiện lâm sàng, hình ảnh học và xét nghiệm phòng frohá froể chẩn đoán giang mai frohần kinh.