Di căn não từ ung thư vú

Trường hợp này thể hiện các hình ảnh thần kinh điển hình của di căn não ở bệnh nhân đã biết có ung thư vú di căn. Sự hiện diện của nhiều tổn thương nội nhu mô với kích thước khác nhau, tập trung tại vùng giao giới xám - trắng, tăng quang dạng viền, kèm theo phù vận mạch quanh tổn thương và hiệu ứng chiếm thể tích, củng cố mạnh mẽ chẩn đoán. Mô hình hình ảnh này đặc trưng cho quá trình lan truyền theo đường máu từ ung thư hệ thống, trong đó ung thư vú có khuynh hướng di căn lên não. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm u nguyên bào thần kinh đệm đa ổ (glioblastoma), thường biểu hiện dưới dạng tổn thương đơn, lớn, xâm lấn với tăng quang không đồng nhất và ranh giới mờ; áp xe não, có thể cho hình ảnh khuếch tán bị hạn chế ở trung tâm (ngược lại với khuếch tán thuận lợi như trong trường hợp này); và u lympho hệ thần kinh trung ương, thường xuất hiện dưới dạng các tổn thương tăng quang đồng đều, ở vùng quanh não thất, đặc biệt ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Chẩn đoán chính xác dựa vào tiền sử lâm sàng, đặc điểm hình ảnh và đôi khi cần sinh thiết. Điều trị bao gồm dùng corticosteroid để kiểm soát phù, xạ trị (xạ trị toàn não hoặc xạ phẫu lập thể) và điều trị toàn thân nhắm vào ung thư nguyên phát.