Longitudinal

Xem toàn màn hình

Longitudinal

Ultrasound•Longitudinal•1 Img

Ca bệnhChửa ngoài tử cung vòi trứng

Chửa ngoài tử cung vòi trứng

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi25 year

Giới tínhFemale

Bệnh sử lâm sàng

Đau hạ vị bên phải. Beta-hCG dương tính.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

Ở phần phụ phải, có buồng trứng thai với túi noãn hoàng và cuống phôi.
Hoạt động tim phôi trong khoảng 128-133 lần/phút.
Trên các chuỗi hình ảnh động (cine loops) có ép, buồng trứng thai tách biệt rõ ràng với buồng trứng phải.

Bình luận (DISCUSSION):

Các chuỗi hình ảnh động (cine loop) trong trường hợp này đặc biệt có giá trị, vì chúng thể hiện rõ hoạt động tim thai trong thai ngoài tử cung trên cả hình ảnh B-mode và Doppler.
Ngoài ra, các hình ảnh có ép cho thấy rõ ràng thai ngoài tử cung là cấu trúc riêng biệt, tách biệt hoàn toàn với buồng trứng.

Đồng tác giả: Dr. Christopher Sears

Chẩn đoán

Chửa ngoài tử cung vòi trứng (tubal ectopic pregnancy)

Chẩn đoán phân biệt

1.U nang hoàng thể
2.U nang buồng trứng xuất huyết
3.Túi thai trong thai kỳ sớm trong tử cung kèm túi giả

Điểm giảng dạy

“Chuỗi hình ảnh động (cine loop) siêu âm rất quan trọng để xác nhận hoạt động tim phôi trong chẩn đoán chửa ngoài tử cung nghi ngờ.”
“Các hình ảnh có ép giúp phân biệt thai ngoài tử cung với cấu trúc buồng trứng bằng cách thể hiện sự tách biệt rõ ràng với buồng trứng.”
“Sự hiện diện của túi noãn hoàng, cuống phôi và hoạt động tim phôi bên ngoài tử cung xác nhận chửa ngoài tử cung còn sống.”

Thảo luận

Chửa ngoài tử cung vòi trứng là dạng phổ biến nhất của thai ngoài tử cung, chiếm khoảng 95% các trường hợp. Chẩn đoán sớm bằng siêu âm âm đạo rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng như vỡ vòi trứng và xuất huyết. Các dấu hiệu siêu âm chính bao gồm buồng trứng thai ở phần phụ có túi noãn hoàng, cuống phôi và hoạt động tim phôi tách biệt với buồng trứng. Việc sử dụng chuỗi hình ảnh động (cine loop) giúp tăng khả năng phát hiện chuyển động tim, trong khi thao tác ép xác nhận tính độc lập giải phẫu với buồng trứng. Một xét nghiệm beta-hCG dương tính mà không thấy túi thai trong tử cung cần được đánh giá cẩn thận phần phụ để tìm dấu hiệu chửa ngoài tử cung.