Series (4)
Axial (non-contrast)

Áp xe gan do amip | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
Sốt và đau bụng hạ sườn trái.
Chẩn đoán & Phát hiện
BÀN LUẬN: Xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu tăng (12 G/L) và tỷ lệ bạch cầu ái toan tăng (20%).
Chọc hút dẫn lưu áp xe qua da dưới hướng dẫn của siêu âm đã được thực hiện, hút ra dịch mủ đặc màu nâu. Xét nghiệm PCR tìm E. histolytica từ dịch hút cho kết quả dương tính.
Các phát hiện trên hình ảnh học và xét nghiệm phù hợp với áp xe gan do amip (amoebic hepatic abscess) ở gan trái với dấu hiệu bắt đầu lan vào khoang màng phổi trái qua cơ hoành.
Sau khi dẫn lưu áp xe kết hợp với điều trị kháng sinh diệt amip, các triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân đã cải thiện đáng kể. Bệnh nhân được xuất viện ngay sau đó.
Chẩn đoán
Áp xe gan do amip (Amoebic hepatic abscess)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Áp xe gan do vi khuẩn
- 2.Nang sán chó (Echinococcosis)
- 3.Di căn gan hóa lỏng hoặc ung thư biểu mô tế bào gan hoại tử
Điểm giảng dạy
- "Áp xe gan do amip là một biến chứng ngoài đường ruột lớn của nhiễm Entamoeba histolytica, thường biểu hiện bằng sốt và đau bụng."
- "Dịch chọc hút điển hình có dạng 'sốt cá cơm' (dịch mủ đặc màu nâu), và xét nghiệm PCR dịch hút có độ nhạy và độ đặc hiệu cao."
- "Áp xe gan do amip ở thùy trái có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cao hơn, chẳng hạn như lan qua cơ hoành hoặc vỡ vào khoang màng phổi hoặc màng tim."
Thảo luận
Ca bệnh liên quan

Right shoulder hemiarthroplasty (Thay bán phần khớp vai phải | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Cerebral amyloid angiopathy (Bệnh mạch máu não dạng bột)

Parasitic hepatic abscess (Áp xe gan do ký sinh trùng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Amoebic hepatic abscesses (CEUS) (Ap xe gan do amip (CEUS) | Ca lam sang chan doan hinh anh)

Hepatic abscess (Áp xe gan | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Hepatic abscess and hepatic vein thrombosis


