Lateral

Xem toàn màn hình

X-ray•Lateral•1 Img

Ca bệnhThay bán phần khớp vai phải | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

Thay bán phần khớp vai phải | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi60

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Theo dõi sau phẫu thuật điều trị gãy xương cánh tay (humeral fracture).

Chẩn đoán & Phát hiện

Thay bán phần khớp vai (shoulder hemiarthroplasty) bao gồm việc thay thế mặt khớp của xương cánh tay (humeral articular surface) trong khi vẫn bảo tồn ổ chảo tự nhiên (native glenoid). Thủ thuật này thường được thực hiện sau khi gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay (complex proximal humeral fractures), hoại tử vô mạch (avascular necrosis), và bệnh khớp thoái hóa (degenerative arthropathy).

Trong trường hợp này, phẫu thuật thay bán phần khớp vai (hemiarthroplasty) đã được thực hiện sau một chấn thương gãy xương cánh tay (humeral fracture).

Đánh giá trên X-quang (radiographic evaluation) bao gồm đánh giá:

Căn chỉnh khớp giả (prosthetic alignment)
Cố định (fixation)
Gãy xương quanh khớp giả (periprosthetic fracture)
Lỏng khớp giả (loosening)
Di lệch (displacement)

Chẩn đoán

Thay bán phần khớp vai phải (Right shoulder hemiarthroplasty)

Chẩn đoán phân biệt

1.Thay toàn bộ khớp vai
2.Thay khớp vai đảo ngược
3.Hoại tử vô mạch chỏm xương cánh tay

Điểm giảng dạy

"Thay bán phần khớp vai chỉ thay thế mặt khớp xương cánh tay và bảo tồn ổ chảo tự nhiên."
"Chỉ định phổ biến bao gồm gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay, hoại tử vô mạch và bệnh khớp thoái hóa nặng."
"Đánh giá X-quang sau mổ cần kiểm tra căn chỉnh khớp giả, cố định, lỏng khớp, gãy xương quanh khớp giả và di lệch."

Thảo luận

Thay bán phần khớp vai là một thủ thuật ngoại khoa được thiết lập tốt, chủ yếu được sử dụng cho các trường hợp gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay không thể tái tạo, hoặc trong các trường hợp hoại tử vô mạch tiến triển của chỏm xương cánh tay nhưng ổ chảo còn nguyên vẹn. Theo dõi bằng X-quang là cực kỳ quan trọng để giám sát các biến chứng như lỏng khớp giả, gãy xương quanh khớp giả, không liền hoặc tiêu củ xương, và mòn ổ chảo tiến triển.

Bài viết liên quan

Methanol Poisoning: Clinical Manifestations and Treatment Approaches Pulmonary Oedema (Phù phổi)Hypoplastic left heart syndrome (Hội chứng thiểu sản tim trái)Mesenteric ischemia (Thiếu máu mạc treo)Pituitary macroadenoma (U vĩ đại tuyến yên (Pituitary macroadenomas))Ileocecal Tuberculosis (Lao hồi manh tràng)Imaging of Lung Cancer Acute cerebellitis (Viêm tiểu não cấp)Pituitary lymphoma (U lympho tuyến yên)Pancoast Tumour (U Pancoast (U rãnh đỉnh phổi))

Ca bệnh liên quan

Uveal melanoma (Melanoma màng bồ đào | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Hepatic infarction with subcapsular and free intraperitoneal gas (Nhồi máu gan kèm khí dưới bao và khí tự do trong ổ bụng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)