Ultrasound

Xem toàn màn hình

Ultrasound•Ultrasound•1 Img

Ca bệnhU xơ tuyến vú (Fibroadenoma)

U xơ tuyến vú (Fibroadenoma)

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi35 year

Giới tínhFemale

Bệnh sử lâm sàng

Theo dõi khối u vú phải sờ thấy được (palpable right breast lump).

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

Một khối choán chỗ (mass) giảm âm (hypoechoic), hình bầu dục (oval), giới hạn rõ (well-circumscribed), kích thước 23 x 10 mm với bờ dạng thùy nhẹ (slightly lobulated margins) và các dải tăng âm (echogenic strands) thưa thớt, nằm tại vị trí 10 giờ thuộc phần tư trên ngoài (UOQ).
Tổn thương có hướng song song (parallel orientation) và biểu hiện chủ yếu là mềm trên siêu âm đàn hồi nén (strain elastography).
Ghi nhận hai tổn thương khác có hình ảnh siêu âm tương tự nhưng kích thước nhỏ hơn tổn thương kể trên ở cả hai vú.

THẢO LUẬN (DISCUSSION): Xét thấy sự ổn định về kích thước của tổn thương đáng kể nhất giữa hai lần siêu âm vú cách nhau 6 tháng, cùng với hình ảnh siêu âm điển hình và các đặc điểm thăm khám lâm sàng (khối nhẵn, di động khi sờ nắn), gợi ý (suggestive of) một u xơ tuyến (fibroadenoma), phương án theo dõi bằng siêu âm hàng năm thay vì lấy mẫu mô (tissue sampling) đã được cân nhắc.

Chẩn đoán

U xơ tuyến vú (Fibroadenoma)

Chẩn đoán phân biệt

1.U diệp thể
2.Nang vú
3.U tuyến ống

Điểm giảng dạy

“U xơ tuyến là khối u vú lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ.”
“Các đặc điểm siêu âm điển hình bao gồm hình bầu dục, giới hạn rõ và hướng song song ('rộng hơn cao').”
“Sự ổn định theo thời gian và độ mềm trên siêu âm đàn hồi nén là những chỉ số mạnh mẽ của một tổn thương lành tính.”

Thảo luận

U xơ tuyến là khối u biểu mô sợi lành tính phổ biến của vú. Trên siêu âm, chúng thường biểu hiện dưới dạng khối giảm âm, hình bầu dục, giới hạn rõ với hướng song song. Siêu âm đàn hồi nén thường cho thấy độ đàn hồi cao (mềm). Việc xử trí thường bao gồm theo dõi nếu tổn thương ổn định và có các đặc điểm điển hình, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ tuổi, mặc dù có thể cần sinh thiết nếu có sự phát triển hoặc các đặc điểm không điển hình. Trong trường hợp này, sự ổn định trong 6 tháng và các đặc điểm hình ảnh điển hình đã cho phép lựa chọn theo dõi hàng năm.