Axial (non-contrast)

Xem toàn màn hình

CT•Axial (non-contrast)•1 / 185

Ca bệnhPhì đại mỡ của màng ngăn liên nhĩ

Phì đại mỡ của màng ngăn liên nhĩ

Nguồn gốc

Radiopaedia

Mã carID-240496

Tác giảArushi Jethani

Xuất bản2026-07-25

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi60

Giới tínhM

Bệnh sử lâm sàng

Đau ngực không đặc hiệu

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

DISCUSSION: Phì đại mỡ của màng ngăn liên nhĩ (Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum - LHIS) là sự tích tụ lành tính, không phải khối u của mô mỡ trưởng thành xen kẽ với các tế bào tim phì đại trong màng ngăn liên nhĩ. Khác với u mỡ tim (cardiac lipoma), nó không có vỏ bao và đặc trưng là không ảnh hưởng đến hố tròn (fossa ovalis), tạo ra hình dạng dumbbell-shaped appearance (dạng hình chuông) cổ điển.

LHIS chủ yếu gặp ở người cao tuổi và béo phì và thường được phát hiện tình cờ trên CT, MRI hoặc siêu âm tim. Nó đã được báo cáo đồng tồn tại với lipomatosis trung thất và tăng mô mỡ ngoại tim, phản ánh sự lắng đọng mỡ toàn thân trong ngực hơn là một quá trình khối u rời rạc.

Mặc dù thường không có triệu chứng, một số bệnh nhân có thể xuất hiện:

rối loạn nhịp tim (atrial arrhythmias)
tắc nghẽn các cấu trúc tim lân cận (obstruction of adjacent cardiac structures) (hiếm, do sự mở rộng septum đáng kể)

Nhận biết hình ảnh đặc trưng là quan trọng để tránh các khám xét không cần thiết hoặc can thiệp phẫu thuật.

Chẩn đoán

Phì đại mỡ của màng ngăn liên nhĩ (Lipomatous hypertrophy of interatrial septum)

Chẩn đoán phân biệt

1.U mỡ tim
2.U mỡ
3.U mỡ ác tính

Điểm giảng dạy

“LHIS là sự tích tụ lành tính của mô mỡ trưởng thành trong màng ngăn liên nhĩ, không ảnh hưởng đến hố tròn.”
“Hình ảnh điển hình là khối u hình chuông do việc không ảnh hưởng đến hố tròn.”
“Không có vỏ bao, khác với u mỡ tim.”
“Thường không có triệu chứng nhưng có thể liên quan đến rối loạn nhịp tim hoặc tắc nghẽn các cấu trúc lân cận.”
“Thường được phát hiện tình cờ ở người cao tuổi và béo phì.”

Thảo luận

Phì đại mỡ của màng ngăn liên nhĩ (LHIS) là một tình trạng lành tính đặc trưng bởi sự lắng đọng quá mức mô mỡ trưởng thành trong màng ngăn liên nhĩ. Khác với u mỡ tim thực sự, LHIS không có vỏ bao và xâm lấn lan tỏa trong vách ngăn. Một đặc điểm chẩn đoán chính là việc không ảnh hưởng đến hố tròn, dẫn đến hình dạng đặc trưng giống hình chuông trên các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như CT, MRI hoặc siêu âm tim. Tình trạng này chủ yếu được quan sát thấy ở người cao tuổi và béo phì và thường được phát hiện tình cờ. Mặc dù thường không có triệu chứng, sự phì đại đáng kể có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim hoặc hiếm khi gây tắc nghẽn các cấu trúc tim. Việc nhận biết các đặc điểm hình ảnh này là rất quan trọng để phân biệt LHIS với các khối u tim khác và tránh các can thiệp phẫu thuật không cần thiết.