Seminoma tinh hoàn (Testicular seminoma)

Seminoma tinh hoàn là một khối u ác tính dòng tế bào mầm, chiếm khoảng 50% tất cả các ca ung thư tinh hoàn. Bệnh thường gặp ở nam giới trong độ tuổi từ 30 đến 40. Lâm sàng, bệnh nhân thường đến khám với khối u hoặc sưng tinh hoàn không đau, mặc dù đau có thể xảy ra trong khoảng 20-30% trường hợp. Trên hình ảnh siêu âm, seminoma thường xuất hiện như một khối trong tinh hoàn có ranh giới rõ, giảm tín hiệu (hypoechoic) và đồng nhất. Dòng máu thường tăng lên khi đánh giá Doppler màu. Chẩn đoán được xác nhận qua mô học sau khi cắt bỏ tinh hoàn qua đường bẹn, thủ tục này vừa mang tính chẩn đoán vừa điều trị. Các dấu ấn khối u trong huyết thanh đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và phân giai đoạn: Alpha-fetoprotein (AFP) không tăng trong seminoma thuần túy, trong khi Beta-hCG tăng ở khoảng 15-20% trường hợp, và Lactate dehydrogenase (LDH) là dấu ấn không đặc hiệu phản ánh khối u. Tiên lượng cho seminoma thuần túy rất tốt, với tỷ lệ chữa khỏi cao ngay cả khi bệnh đã di căn do tính nhạy cảm với xạ trị và hóa trị.