Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (3)
Longitudinal
Longitudinal
Ultrasound•Longitudinal•1 Img
Ca bệnhHuyết khối nội tim
Huyết khối nội tim
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi80
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
Tiền sử bệnh Parkinson, bệnh nhân xuất hiện ngất xỉu (syncope) sau khi sử dụng toilet tại nơi ở, kèm buồn nôn, nôn mửa và huyết áp thấp (hypotension), sau đó phát sinh không có mạch (pulselessness) và được thực hiện siêu âm trong quá trình ngừng tim (cardiac arrest).
Chẩn đoán & Phát hiện
DISCUSSION:
- Bệnh nhân có triệu chứng buồn nôn và nôn mửa khi nhập khoa cấp cứu, tỉnh táo với điểm Glasgow Coma Scale (GCS) 15.
- Bệnh nhân huyết áp thấp và sau đó phát sinh nhịp tim chậm (bradycardia).
- Khi nhịp tim chậm xuất hiện, đã bắt đầu truyền dịch và tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) ngay khi không thể cảm nhận được mạch.
- Huyết khối nội tim (intracardiac thrombus) được phát hiện qua siêu âm tại giường.
- Mặc dù đã thực hiện CPR, bệnh nhân không hồi tỉnh và cuối cùng tử vong do tổ chức của mô huyết khối (organization of thrombotic tissue).
Một số biến chứng có thể xuất hiện trong phòng cấp cứu sau nhồi máu cơ tim (myocardial infarction). Một trong số đó là sự hình thành huyết khối nội tim. Khi huyết khối được phát hiện ở giai đoạn sớm, trước khi tổ chức, có khả năng can thiệp thành công. Tuy nhiên, nếu huyết khối đã lấp đầy buồng tim, tỷ lệ tử vong sẽ tăng lên rõ rệt.
Chẩn đoán
Huyết khối nội tim (intracardiac thrombosis)
Bài viết liên quan
Bài 13: Siêu âm tim thực quản trong phòng mổ và hướng dẫn can thiệp tim mạch cấu trúc (Bài 13: Siêu âm tim thực quản trong phòng mổ và hướng dẫn can thiệp tim mạch cấu trúc)Bài 1: Chỉ định, chống chỉ định, chuẩn bị bệnh nhân và an toàn trong siêu âm tim thực quản (Bài 1: Chỉ định, chống chỉ định, chuẩn bị bệnh nhân và an toàn trong siêu âm tim thực quản)Lesson 17: Focused Cardiac Ultrasound in Emergency and Critical Care (FoCUS) (Bài 17: Siêu âm tim trong cấp cứu và hồi sức (FoCUS))Bài 1: Chỉ định, chống chỉ định, chuẩn bị bệnh nhân và an toàn trong siêu âm tim thực quản (Bài 1: Chỉ định, chống chỉ định, chuẩn bị bệnh nhân và an toàn trong siêu âm tim thực quản)
