Huyết khối nội tim

DISCUSSION:

• Bệnh nhân có triệu chứng buồn nôn và nôn mửa khi nhập khoa cấp cứu, tỉnh táo với điểm Glasgow Coma Scale (GCS) 15.
• Bệnh nhân huyết áp thấp và sau đó phát sinh nhịp tim chậm (bradycardia).
• Khi nhịp tim chậm xuất hiện, đã bắt đầu truyền dịch và tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) ngay khi không thể cảm nhận được mạch.
• Huyết khối nội tim (intracardiac thrombus) được phát hiện qua siêu âm tại giường.
• Mặc dù đã thực hiện CPR, bệnh nhân không hồi tỉnh và cuối cùng tử vong do tổ chức của mô huyết khối (organization of thrombotic tissue).

Một số biến chứng có thể xuất hiện trong phòng cấp cứu sau nhồi máu cơ tim (myocardial infarction). Một trong số đó là sự hình thành huyết khối nội tim. Khi huyết khối được phát hiện ở giai đoạn sớm, trước khi tổ chức, có khả năng can thiệp thành công. Tuy nhiên, nếu huyết khối đã lấp đầy buồng tim, tỷ lệ tử vong sẽ tăng lên rõ rệt.