Tổn thương Hill-Sachs kèm tổn thương Bankart xương

Một mảnh xương dạng đường (gãy bong) liên quan đến mặt dưới của mỏm ổ chảo làm đặt ra khả năng có tổn thương Bankart xương (bony Bankart lesion), ngoài ra các cấu trúc khác có vẻ bình thường.

Hình ảnh CT xác nhận kết quả X-quang về một vết gãy bong ở mặt dưới của mỏm ổ chảo, tuy nhiên, một khiếm khuyết hình chêm cũng được nhìn thấy ở mặt sau của chỏm xương cánh tay, điều này không rõ ràng trên phim X-quang quy ước, gợi ý tổn thương Hill-Sachs kèm Bankart xương (bony Bankart).

Hình ảnh cho thấy bằng chứng rách mặt trước dưới của sụn viền ổ chảo (tín hiệu sáng dạng đường/khiếm khuyết) kèm theo thành phần xương (giảm tín hiệu dạng đường). Một khiếm khuyết khác được ghi nhận ở mặt sau của chỏm xương cánh tay.

MRI xác nhận các phát hiện trên X-quang và CT về tổn thương Hill-Sachs kèm Bankart xương (bony Bankart) là di chứng của trật khớp (dislocation) vai tái diễn.

DISCUSSION: Gãy Hill-Sachs và tổn thương Bankart là những di chứng thường gặp sau trật khớp (dislocation) trước tái diễn của khớp vai. Tổn thương Hill-Sachs là một vết gãy do nén ở phía sau ngoài chỏm xương cánh tay do bị nén vào phần trước dưới của ổ chảo khi xương cánh tay bị trật ra trước. Tổn thương Bankart là kết quả của việc bong sụn viền trước dưới khỏi ổ chảo bên dưới do cùng một cơ chế. Nó có thể xảy ra như một tổn thương đơn độc ở sụn viền, hoặc có thể lan đến bờ xương ổ chảo, khi đó được gọi là "Bankart xương" (bony Bankart). Trong hầu hết các trường hợp, cả hai phát hiện này thường đi kèm với nhau.