Phân độ chấn thương gan (sơ đồ)

Hiệp hội Phẫu thuật Chấn thương Hoa Kỳ (AAST) đã cập nhật thang điểm phân độ chấn thương gan vào năm 2018 nhằm nâng cao độ chính xác trong phân loại chấn thương gan. Bản sửa đổi này nhấn mạnh vị trí giải phẫu, độ sâu và mức độ liên quan mạch máu. Tổn thương độ I bao gồm máu tụ dưới vỏ hoặc vết rách nông <1 cm. Độ II gồm các vết rách sâu hơn (1–3 cm) hoặc máu tụ dưới vỏ lớn hơn. Độ III đặc trưng bởi vết rách sâu >3 cm hoặc máu tụ nhu mô gan. Độ IV bao gồm vết rách trung tâm ảnh hưởng 25–75% một phân đoạn gan hoặc tổn thương tĩnh mạch phân đoạn. Độ V mô tả tổn thương ảnh hưởng >75% phân đoạn hoặc tổn thương tĩnh mạch sát gan (ví dụ: tĩnh mạch gan). Độ VI dành cho trường hợp đứt lìa gan hoàn toàn. Chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là CT có cản quang, đóng vai trò then chốt trong việc phân độ chính xác và định hướng điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật.