Viêm túi mật cấp

Chẩn đoán phân biệt

• 1.Thủng loét dạ dày tá tràng
• 2.Viêm túi thừa thủng
• 3.Hoại tử ruột do thiếu máu cục bộ gây thủng
• 4.Cơn đau quặn mật
• 5.Viêm tụy cấp
• 6.Bệnh loét dạ dày tá tràng
• 7.Viêm túi mật không do sỏi
• 8.Viêm túi mật cấp tính
• 9.Lách phụ trong tụy
• 10.U thần kinh nội tiết tụy

Điểm giảng dạy

• “Liềm hơi dưới hoành là dấu hiệu điển hình của thủng tạng rỗng.”
• “X-quang ngực thẳng tư thế đứng có độ nhạy cao trong việc phát hiện khí tự do dưới cơ hoành.”
• “Dấu hiệu Murphy trên siêu âm là một phát hiện có độ đặc hiệu cao đối với viêm túi mật cấp tính.”
• “Thành túi mật dày (>3mm) và dịch quanh túi mật là các dấu hiệu phụ then chốt.”
• “Sự hiện diện của sỏi mật trong bối cảnh phù nề thành túi mật gợi ý mạnh mẽ đến chẩn đoán này.”
• “CT có thể xác định các dấu hiệu của viêm túi mật như dày thành và thâm nhiễm mỡ quanh túi mật.”
• “Lách phụ trong tụy có thể mô phỏng một tổn thương ở đuôi tụy và thường đồng tỷ trọng với lách.”
• “Giãn đại tràng có thể xảy ra thứ phát sau các quá trình viêm như viêm túi mật (liệt ruột).”

Thảo luận