Axial (C+ portal venous phase)

Xem toàn màn hình

CT•Axial (C+ portal venous phase)•1 Img

Ca bệnhViêm túi thừa tá tràng

Viêm túi thừa tá tràng

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi45

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Bệnh nhân nhập viện với tiền sử đau vùng thượng vị một ngày, buồn nôn và nôn.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

THẢO LUẬN: Viêm túi thừa tá tràng (duodenal diverticulitis) được xác nhận bằng phẫu thuật.

Chẩn đoán

Viêm túi thừa tá tràng (duodenal diverticulitis)

Chẩn đoán phân biệt

1.Loét tá tràng thủng
2.Tụy cấp
3.Viêm túi mật

Điểm giảng dạy

“Viêm túi thừa tá tràng là một biến chứng hiếm gặp của túi thừa tá tràng, xảy ra khi túi thừa bị viêm.”
“Biểu hiện lâm sàng thường bắt chước các bệnh lý cấp tính khác của ổ bụng như tụy cấp hoặc loét thủng, do đó chẩn đoán hình ảnh là rất quan trọng.”
“CT chụp là phương pháp lựa chọn để chẩn đoán, thường thấy dày thành cục bộ, xơ hóa mỡ xung quanh và khí hoặc dịch ngoài lòng mạch gần tá tràng.”

Thảo luận

Viêm túi thừa tá tràng là tình trạng viêm ảnh hưởng đến túi thừa tá tràng, thường nằm ở đoạn thứ hai của tá tràng gần đại thực quản Vater. Mặc dù túi thừa tá tràng tương đối phổ biến và thường không có triệu chứng, viêm có thể phát sinh do tắc nghẽn, sự phát triển quá mức của vi khuẩn hoặc tắc nghẽn bởi sỏi ruột. Về mặt lâm sàng, bệnh nhân xuất hiện đau vùng thượng vị, buồn nôn và nôn, điều này có thể dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý đường mật hoặc tụy do sự gần nhau về mặt giải phẫu. Chẩn đoán chủ yếu được thiết lập thông qua Chụp cắt lớp vi tính (CT), cho thấy một túi chứa dịch nhô ra từ thành tá tràng với các thay đổi viêm liên quan như xơ hóa mỡ và dày thành. Trong các trường hợp nặng, các biến chứng như thủng hoặc hình thành áp xe có thể xảy ra. Quản lý điều trị dao động từ điều trị bảo tồn bằng kháng sinh và nghỉ ngơi đường ruột đến can thiệp phẫu thuật trong các trường hợp biến chứng hoặc thất bại của điều trị y tế.