U nang dầu và hoại tử mỡ sau chuyển mỡ thẩm mỹ ngực

DISCUSSION:

• Chuyển mỡ tự thân (autologous fat transfer) ngày càng được sử dụng rộng rãi cho việc tăng kích thước và tái tạo ngực. Mặc dù thường an toàn, phương pháp này có thể gây ra các thay đổi lành tính sau thủ thuật, có thể bắt chước bệnh lý.
• U nang dầu (oil cysts) xuất phát từ quá trình lỏng hoá của mỡ đã được cấy ghép. Chúng thường xuất hiện dưới dạng khối u nang rõ ràng, vô âm hoặc có thành nang phức tạp trên siêu âm.
• Hoại tử mỡ (fat necrosis) biểu hiện dưới dạng khối u tăng tín hiệu (hyperechoic) trên siêu âm, đôi khi có thể sờ thấy, và có thể tiến triển thành vi vôi hoá (calcifications) hoặc xơ hoá (fibrosis). Các khối u này lành tính nhưng có thể giống với quá trình neoplastic trên hình ảnh.
• Sự không có đau, ổn định của các khối u và các đặc điểm hình ảnh điển hình hỗ trợ mạnh mẽ cho nguyên nhân lành tính trong trường hợp này.
• Nhận thức về các hình ảnh này rất quan trọng để tránh các sinh thiết hoặc can thiệp không cần thiết; các bác sĩ hình ảnh nên luôn liên hệ với tiền sử phẫu thuật khi đánh giá các khối u ngực ở bệnh nhân có tiền sử cấy ghép mỡ.
• Trường hợp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận diện các thay đổi lành tính sau phẫu thuật chuyển mỡ. Việc xác định đúng sẽ làm yên tâm bệnh nhân và ngăn ngừa chẩn đoán sai.