Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (4)
AP4CH

Ultrasound•AP4CH•1 / 86
Ca bệnhAneurysm vách ngăn nhĩ - loại 1R
Aneurysm vách ngăn nhĩ - loại 1R
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi55
Giới tínhF
Bệnh sử lâm sàng
- Tiền sử: phù nề.
- ECG: nhịp xoang, nhịp tim 57 bpm.
Chẩn đoán & Phát hiện
DISCUSSION:
- Một aneurysm vách ngăn nhĩ (atrial septal aneurysm) có thể xuất hiện độc lập hoặc kết hợp với bất thường khác. Mối quan hệ phổ biến nhất là giữa cổ thông lỗ tròn mở (PFO) và thông liên nhĩ (ASD).
- Một trong những biến chứng chính của aneurysm vách ngăn nhĩ là thuyên tắc hệ thống (systemic thromboembolism).
- Sự phát triển của aneurysm vách ngăn nhĩ có thể do chênh lệch áp lực liên nhĩ tạo ra sự lồi vách ngăn về phía bên áp lực thấp, hoặc có thể là một dị dạng nguyên phát liên quan đến vùng hố tròn (fossa ovalis) hoặc toàn bộ vách ngăn.
Chẩn đoán
Aneurysm vách ngăn nhĩ - loại 1R (atrial septal aneurysm - type 1R)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Cổ thông lỗ tròn mở (PFO)
- 2.Thông liên nhĩ (ASD)
- 3.Chênh lệch áp lực liên nhĩ
Điểm giảng dạy
- "Aneurysm vách ngăn nhĩ có thể xuất hiện đơn độc hoặc kết hợp với PFO hoặc ASD."
- "Biến chứng chính bao gồm thuyên tắc hệ thống."
- "Nguyên nhân do chênh lệch áp lực liên nhĩ hoặc dị dạng nguyên phát của hố tròn."
Thảo luận
Aneurysm vách ngăn nhĩ (ASA) là sự phình địa phương của vách ngăn nhĩ, thường liên quan đến hố tròn. Nó có thể là một phát hiện đơn độc hoặc liên quan đến các bất thường tim khác, phổ biến nhất là cổ thông lỗ tròn mở (PFO) hoặc thông liên nhĩ (ASD). Bệnh sinh liên quan đến sự di động quá mức của vách ngăn, thường do gradient áp lực liên nhĩ gây ra vách ngăn phình về phía buồng có áp lực thấp hơn (loại 1R chỉ ra sự phình về phía nhĩ phải). Lâm sàng, ASA rất quan trọng vì nó là một yếu tố nguy cơ được công nhận đối với các sự kiện thuyên tắc tim, bao gồm đột quỵ nguyên nhân không rõ và thuyên tắc hệ thống, có khả năng do ứ đọng máu hoặc thuyên tắc nghịch lý nếu có PFO.





