Fri, May 29
AI Trực tuyến
Series (1)
Ultrasound

Ultrasound•Ultrasound•1 / 11
Ca bệnhXoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi15 year
Giới tínhMale
Bệnh sử lâm sàng
Đau tinh hoàn trái cấp tính sau chấn thương (Acute left testicular pain following a trauma)
Chẩn đoán & Phát hiện
- Tinh hoàn trái sưng to và giảm âm tương đối (Enlargement and relative hypoechogenicity of the left testicle).
- Không có tín hiệu dòng chảy trên siêu âm Doppler màu (Lack of flow on color Doppler imaging).
- Các dấu hiệu phù hợp với xoắn tinh hoàn trái (Findings are compatible with left testicular torsion).
THẢO LUẬN:
- Xoắn tinh hoàn trái cấp tính (Acute left testicular torsion).
Chẩn đoán
Xoắn tinh hoàn (Testicular torsion)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm tinh hoàn - mào tinh hoàn
- 2.Xoắn mấu phụ tinh hoàn
- 3.Chấn thương hoặc vỡ tinh hoàn
- 4.Thoát vị bẹn
Điểm giảng dạy
- "Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu niệu khoa đòi hỏi phải chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật kịp thời để bảo tồn tinh hoàn."
- "Siêu âm Doppler màu là phương pháp chẩn đoán hình ảnh được lựa chọn hàng đầu, thường cho thấy giảm hoặc mất hoàn toàn tín hiệu mạch máu ở tinh hoàn bị ảnh hưởng so với bên đối diện."
- "Các dấu hiệu trên siêu âm thang xám có thể bao gồm tinh hoàn sưng to, giảm âm hoặc cấu trúc âm không đồng nhất tùy thuộc vào thời gian thiếu máu cục bộ."
Thảo luận
Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu niệu khoa nghiêm trọng do sự xoắn của thừng tinh, dẫn đến tắc nghẽn dòng máu động mạch và ứ trệ tĩnh mạch. Bệnh thường biểu hiện bằng cơn đau bìu cấp tính. Siêu âm có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, cho thấy không có hoặc giảm đáng kể dòng chảy trong tinh hoàn trên Doppler màu. Phẫu thuật tháo xoắn kịp thời trong vòng 6 giờ mang lại tỷ lệ bảo tồn tinh hoàn cao nhất.


