Coronal (non-contrast)

Xem toàn màn hình

CT•Coronal (non-contrast)•1 / 33

Ca bệnhU nang da bì buồng trứng

U nang da bì buồng trứng

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi25

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Phát hiện tình cờ.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

DISCUSSION:

U nang da bì là khối u lành tính phổ biến nhất của buồng trứng.
Trong hầu hết các trường hợp, nó không có triệu chứng, nhưng cũng có thể xuất hiện với đau vùng chậu (pelvic pain).
Ngoài ra, u nang da bì làm tăng khả năng xoắn buồng trứng (ovarian torsion).
Khối u buồng trứng chứa mỡ (fat-containing ovarian mass) có độ đặc hiệu cao cho chẩn đoán này.
Đối với các khối u có kích thước < 7 cm, một siêu âm hàng năm là đủ.
Tuy nhiên, trong các trường hợp bất thường, chẳng hạn > 10 cm, có thành phần tăng ngấm thuốc (enhancing component) nội tại và hình dạng mô mềm dạng cà tím (cauliflower-like), cần nghi ngờ biến đổi ác tính (malignant transformation).

Chẩn đoán

U nang da bì buồng trứng (Ovarian dermoid cyst)

Chẩn đoán phân biệt

1.U nang da bì buồng trứng
2.U nang bì trưởng thành
3.Xoắn buồng trứng

Điểm giảng dạy

“U nang da bì là khối u lành tính phổ biến nhất của buồng trứng và thường không có triệu chứng.”
“Sự hiện diện của mỡ trong khối u buồng trứng có độ đặc hiệu cao cho u nang da bì.”
“Mặc dù lành tính, u nang da bì làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng.”
“Cần nghi ngờ biến đổi ác tính đối với khối u >10cm có thành phần mô mềm tăng ngấm thuốc giống hình dạng cà tím.”

Thảo luận

U nang da bì buồng trứng, còn được gọi là u nang bì trưởng thành, là khối u lành tính phổ biến nhất của buồng trứng. Chúng thường chứa các tổ chức phôi nguồn ngoài da như tóc, bã nhờn và mỡ, cho phép chẩn đoán hình ảnh học đặc hiệu, đặc biệt khi phát hiện thấy mỡ vĩ mô trên phim chụp. Mặc dù thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ, chúng có thể gây đau vùng chậu hoặc các biến chứng như xoắn buồng trứng do trọng lượng của dịch trong nang. Phương pháp xử lý thường là bảo tồn đối với các nang nhỏ, không có triệu chứng (<7 cm) với việc theo dõi siêu âm hàng năm. Tuy nhiên, can thiệp phẫu thuật được xem xét đối với các khối u lớn (>10 cm) hoặc có các đặc điểm bất thường như thành phần rắn tăng ngấm thuốc và hình thái giống cà tím, làm tăng nghi ngờ biến đổi ác tính, phổ biến nhất là thành carcinoma tế bào vảy.