U bướu phồng Pott - người lớn

U bướu phồng Pott (PPT) là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng liên quan đến viêm xương xương trán, thường liên quan đến áp xe dưới màng xương, thường thứ phát sau viêm xoang trán. Mặc dù chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em, tỷ lệ mắc ở người lớn đang gia tăng, đặc biệt là nam giới ở độ tuổi 30 và 40. Sinh bệnh học thường liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng từ xoang trán vào các tĩnh mạch xương tủy và tủy xương trán, dẫn đến phá hủy xương và tích tụ mủ. Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm viêm xoang mạn tính và chấn thương đầu trước đây. Lâm sàng, bệnh biểu hiện bằng sưng phồng, đau ở vùng trán, thường kèm theo đau đầu và sốt. Các biến chứng rất đáng kể, với sự lan rộng vào trong sọ (như áp xe ngoài màng cứng, áp xe dưới màng cứng hoặc viêm màng não) xảy ra trong hơn một phần ba các trường hợp. Tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là các loài Streptococcus, tiếp theo là Staphylococcus và Pseudomonas aeruginosa. Chẩn đoán thường được xác nhận qua CT không tăng cường và MRI để đánh giá tính toàn vẹn của xương và sự tham gia của nội sọ. Tuy nhiên, trường hợp này làm nổi bật tính hữu ích ngày càng tăng của Siêu âm tại giường (POCUS) ở dân số người lớn. POCUS có thể hiển thị hiệu quả sưng mô mềm sọ và nâng lên màng xương, đóng vai trò là một công cụ nhanh chóng, không xâm lấn để nâng cao nghi ngờ lâm sàng về chẩn đoán đe dọa tính mạng này trong khi chờ đợi chụp ảnh tiên tiến.