Series (15)
Axial (non-contrast)
Bệnh Osgood–Schlatter
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
Đau và sưng ở đầu gối trái phía trước, tăng lên khi vận động và quỳ xuống, kèm cảm giác đau nhạy cảm tại chỗ xương nhô trên xương chày (tibial tuberosity).
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
DISCUSSION:
Bệnh Osgood–Schlatter là một dạng viêm chỗ gắn xương (apophysitis) do kéo căng tại chỗ gắn dây chằng bánh chè (patellar tendon) trên xương nhô trên xương chày, gây ra bởi áp lực lặp đi lặp lại. Bệnh thường gặp ở thanh thiếu niên năng động và biểu hiện bằng đau và sưng ở đầu gối phía trước. MRI thường cho thấy phân mảnh xương nhô trên xương chày (tibial tuberosity fragmentation) kèm phù tủy xương và mô mềm (marrow and soft tissue edema), chỉ ra bệnh hoạt động.
Differential diagnoses
- Gãy xương nhô trên xương chày (tibial tubercle avulsion fracture)
- Viêm dây chằng bánh chè (patellar tendinopathy) – “jumper's knee”
- Viêm xương tủy (osteomyelitis) của xương chày gần đầu (proximal tibia)
- Phản ứng căng thẳng / gãy căng thẳng (stress reaction/stress fracture) của xương chày gần đầu (proximal tibia)
- U xương dạng osteoid (osteoid osteoma)
Take home message
Phân mảnh xương nhô trên xương chày (tibial tuberosity fragmentation) kèm phù tủy xương (adjacent marrow edema) trên MRI là đặc trưng của bệnh Osgood–Schlatter hoạt động và giúp phân biệt bệnh hoạt động có triệu chứng khỏi các thay đổi còn lại mãn tính.
Chẩn đoán
Bệnh Osgood–Schlatter (Osgood–Schlatter disease)
Ca bệnh liên quan
Osgood-Schlatter disease - bilateral (Bệnh Osgood-Schlatter - hai bên)
Diffuse large B cell lymphoma - skull and dural deposits (Lymphoma tế bào B lớn lan tỏa - tổn thương thứ phát xương sọ và màng cứng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)
Distal Femoral Metaphyseal Stress Fracture (Gãy xương do căng vùng mâm chày xa xương đùi)
Haglund syndrome (Hội chứng Haglund | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)
Block vertebrae (Đốt sống khối | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)
Uveal melanoma (Melanoma màng bồ đào | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)
Chẩn đoán phân biệt
PCL avulsion fracture
Complete distal quadriceps tendon rupture with partial MPFL injury (Đứt hoàn toàn gân cơ tứ đầu đùi đoạn xa kèm tổn thương bán phần dây chằng bánh chè đùi trong)
Osteosarcoma of the Distal Femur (,)
Chronic osteomyelitis with cloaca (Viêm xương tủy mạn tính kèm lỗ rò xương (cloaca))
Skeletal metastasis (,)
Pott's puffy tumor - adult (POCUS) (U bướu phồng Pott - người lớn)