Hình minh họa thể hiện một số đặc điểm khác biệt giữa viêm xương tủy cấp tính và mạn tính (acute and chronic osteomyelitis).
Chẩn đoán
Viêm xương tủy mạn tính so với cấp tính (hình minh họa) (Chronic vs acute osteomyelitis (illustration))
Chẩn đoán phân biệt
1.Sacom Ewing
2.Gãy xương do mỏi
3.U dạng xương
Điểm giảng dạy
"Viêm xương tủy cấp tính đặc trưng bởi phù tủy xương, phản ứng màng xương và sưng mô mềm."
"Viêm xương tủy mạn tính đặc trưng bởi xương chết (sequestrum), xương phản ứng bao quanh (involucrum) và đường rò (cloaca)."
"Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong việc phân biệt giai đoạn cấp và mạn tính để hướng dẫn điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa phù hợp."
Thảo luận
Viêm xương tủy là tình trạng nhiễm trùng xương, thường gặp nhất do Staphylococcus aureus. Viêm xương tủy cấp tính thường biểu hiện bằng sung huyết tủy xương, huyết khối và bong màng xương sớm. Nếu không được điều trị, bệnh có thể tiến triển thành viêm xương tủy mạn tính, được xác định về mặt bệnh học bởi sự hiện diện của xương hoại tử (mảnh xương chết - sequestrum) tách biệt khỏi xương sống, được bao bọc bởi một bao xương mới (vỏ xương mới - involucrum). Các đường rò (cloaca) có thể hình thành để dẫn lưu mủ ra bề mặt da.
