Series (3)
Coronal (C+ portal venous phase)

Lao hạch | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
Sưng chân tiến triển nặng dần.
Chẩn đoán & Phát hiện
THẢO LUẬN: Trường hợp nhiễm lao ổ bụng (abdominal tuberculous infection) giai đoạn tiến triển, đặc trưng chủ yếu bởi bệnh lý hạch giảm tỷ trọng (low-attenuation adenopathy) điển hình, với nhiều hạch sau phúc mạc (retroperitoneal lymph nodes) và hạch thành bên chậu hông (pelvic sidewall lymph nodes) kích thước lớn, cùng nhiều hạch mạc treo (mesenteric lymph nodes) nhỏ hơn.
Nguyên nhân gây sưng chân là do hiệu ứng khối (mass effect) chèn ép lên các tĩnh mạch chậu (iliac veins) (bên phải nặng hơn bên trái).
Cổ trướng (ascites) và viêm ruột non (small bowel inflammation) cho thấy có yếu tố của viêm phúc mạc (peritonitis)/lao thể ướt (wet TB).
Áp xe nhỏ dưới dây chằng (subligamentous abscess) dọc theo cột sống ngực thấp bên phải là hình ảnh điển hình của bệnh Pott (Pott disease) giai đoạn sớm.
Chẩn đoán
Lao hạch (Tuberculous lymphadenitis)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Lymphoma
- 2.Hạch di căn
- 3.Bệnh Sarcoidosis
- 4.Nhiễm mycobacteria không do lao
Điểm giảng dạy
- "Hạch giảm tỷ trọng là dấu hiệu đặc trưng của lao hạch do hoại tử bã đậu trung tâm."
- "Lao ổ bụng có thể gây hiệu ứng khối chèn ép các cấu trúc mạch máu, dẫn đến các triệu chứng như sưng chân."
- "Các dấu hiệu phối hợp như cổ trướng và áp xe dưới dây chằng (bệnh Pott) giúp củng cố chẩn đoán lao đa cơ quan."
Thảo luận
Bài viết liên quan
Ca bệnh liên quan

Abdominal Tuberculous Lymphadenitis (Viêm hạch do lao - ổ bụng | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Abdominal tuberculosis with tuberculous lymphadenitis

Lymphonodocolic Fistula Secondary to Abdominal Tuberculosis (Dò hạch ruột kết thứ phát do lao bụng)

Abdominal wall and retroperitoneal tuberculosis (Lao thành bụng và sau phúc mạc | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Abdominal tuberculosis

Abdominal tuberculosis and appendicitis





