Áp xe gan sinh mủ: siêu âm có chất tương phản | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

Áp xe gan sinh mủ là một ổ mủ khu trú trong nhu mô gan, thường do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra (ví dụ: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae). Siêu âm có chất tương phản (CEUS) đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán, đặc biệt khi các phát hiện trên siêu âm B-mode thông thường không rõ ràng. Trên CEUS, áp xe sinh mủ điển hình thể hiện hình ảnh 'tổ ong' hoặc tăng cường viền ngoại vi trong thì động mạch, tiếp theo là sự thải thuốc nhanh của thành/vách trong thì muộn, trong khi khoang hoại tử trung tâm vẫn không ngấm thuốc. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh thời gian thực này giúp phân biệt nhiễm trùng hoạt động với các khối u đặc hoặc nang đơn thuần, từ đó hướng dẫn dẫn lưu kịp thời và liệu pháp kháng sinh.